اعراض ما بعد استئصال اللوزتين
دكتور هشام احمد محمد
يتعرض بعض الأشخاص للكثير من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين ويعتقدون أن الأمر خطيراً وأن العملية غير ناجحة ولكن لا داعي للقلق، فإن معظم اعراض ما بعد استئصال اللوزتين تكون أعراضاً بالفعل مزعجة ولكنها مؤقتة تأخذ بعض الوقت وتختفي حتى يتم الشفاء بالكامل.
ولكن توجد بعض الأعراض الخطيرة والتى قد تؤدي إلى عواقب خطيرة وسنذكر كل ذلك في هذا المقال.
شكل اللوزتين ومكانهما في الجسم
اللوزتين هما قطعتان صغيرتان ومستديرتان الشكل تقعان في مؤخرة الفم على جانبي الحلق، وهما أعضاء ليمفاوية لحماية الجسم من العدوى، ويمكن أن تعيش بدونهما حياة صحية وسليمة.
الحالات التي تستدعي استئصال اللوزتين
العدوى أو الالتهاب في اللوزتين
عند الإصابة بعدوى والتهاب في اللوزتين فستلاحظ ارتفاع في درجة الحرارة، وصعوبة وألم عند البلع، والتهاب شديد في الحلق.
أسبابه:
- بعض الفيروسات مثل فيروس الحصبة، وفيروس الهربس البسيط قد تسبب التهاب اللوزتين.
- البكتيريا تعد هي أكثر المسببات لحدوث التهاب وعدوى للوزتين.
ولأن معظم الحالات يكون المسبب لها هو البكتيريا فغالباً ما يتم استخدام المضادات الحيوية لعلاجها.
يفضل استئصال اللوزتين في حالة:
- حدوث التهاب اللوز المزمن: وذلك عند تكرار حدوث العدوى في اللوز، وذلك إذا أصبت ب5 مرات أو أكثر من هذه العدوى خلال عام واحد، أو 3 مرات على الأقل سنوياً على مدار عامين.
- تكرار ظهور أكثر من خراج في هذه المنطقة.
تضخم اللوزتين
وذلك يتعارض مع:
- النوم: حيث يحدث انسداد مجرى الهواء أثناء النوم فيتسبب في الصعوبة في التنفس عند النوم وتضخم اللوزتين هو أكثر الأسباب الشائعة لهذه الظاهرة خاصة عند الأطفال.
- البلع: فيتسبب في صعوبة في البلع نظراً لكبر حجمها.
نمو غير الطبيعي في اللوز
مثل حدوث سرطان في اللوز وينتشر ذلك في مؤخرة الحلق عند قاعدة اللسان واللوز.
حصوات اللوز
مشاكل مع المضادات الحيوية
وذلك في حالة عدم استجابة عدوى اللوزتين للعلاج بالمضادات الحيوية أو في حالات المرضى الذين يعانون من الحساسية للمضادات الحيوية فيكون استئصال اللوزتين هو أفضل خيار علاجي.
الفئات الأكثر عرضة لإجراء استئصال اللوزتين
يتم إجراء عملية استئصال اللوز بشكل شائع عند الأطفال، ولكن تتم أيضاً مع البالغين.
حيث تتضخم اللوز وكذلك اللحمية بشكل طبيعي عند الأطفال في عمر 3 سنوات تقريباً ثم تتقلص مرة أخرى عند عمر 7 سنوات ويحدث لكثرة تعرض الأطفال للإصابات الجديدة في هذا العمر وكذلك نزلات البرد الكثيرة.
اقرا اكثر عن عملية اللوز واللحمية للاطفال بالليزر
أكثر اعراض ما بعد استئصال اللوزتين انتشاراً
تتعدد اعراض ما بعد استئصال اللوزتين وتختلف من شخص لآخر مثل:
- تورم اللسان.
- تورم اللهاة.
- تكوين قشور بيضاء أو غشاء أبيض في مكان اللوزتين.
- رائحة الفم الكريهة.
- تغير في صوت المريض.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- التهاب الحلق.
- ضيق في التنفس.
- قيء وغثيان.
- أحياناً يحدث نزيف دموي.
- يمكن أن يحدث ضيق في التنفس.
- صداع.
- ألم في الأذن.
- مواجهة صعوبة في الأكل والشرب والنوم.
من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين : حدوث حالة من النزيف الدموي
يعتبر النزيف الدموي الذي يحدث بعد عملية استئصال اللوز من أكثر المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث.
يوجد نوعان من النزيف بعد عملية اللوز:
- نزيف أولي ويحدث خلال 24 ساعة من استئصال اللوزتين.
- نزيف ثانوي ويحدث بعد 24 ساعة من استئصال اللوز وغالباً يحدث بسبب سقوط الغشاء الأبيض الذي يتكون مكان إزالة اللوزتين.
ويعتبر النزيف من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين الطارئة نظراً لاقتراب بعض الشرايين الرئيسية من اللوزتين فقد يكون ذلك خطراً على حياة المصاب.
وتشمل علامات النزيف بعد استئصال اللوزتين ما يلي:
- كثرة البلع.
- بصق كميات من الدم الأحمر فاتح اللون وزاهي.
- نزول دم فاتح اللون وزاهي من الفم أو الأنف.
- يتقيأ المريض دماً فاتح اللون أو دماً قديماً يتميز باللون البني يشبه لون القهوة المطحونة.
- الإحساس بطعم الدم في الفم وتذوق طعمه المعدني.
إذا كنت تنزف كميات كبيرة من الدم الأحمر الفاتح بكميات كبيرة ومن الأنف والفم فالأفضل الذهاب للطبيب على الفور.
إذا كنت تبصق بقع من الدم مع اللعاب فلا داعي للقلق سواء كان دماً جافاً أو داكن اللون.
لمحاولة وقف النزيف يمكنك غسل فمك بالماء البارد مع رفع رأسك وإذا لم يتوقف اذهب إلى الطبيب على الفور.
من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين : ضيق في التنفس
بعد عملية استئصال اللوزتين غالباً يحدث تورم والتهاب في الحلق، أو الفم، أو الرئة فيمكن أن يتسبب ذلك في صعوبة التنفس، وكذلك التنفس من الفم أثناء النوم ويتسبب ذلك في جفاف وألم في الحلق ويتحسن ذلك غالباً خلال أسبوع أو أسبوعين بعد الجراحة.
أو قد تحدث الصعوبة في التنفس كمضاعفات للتخدير.
يفضل ممارسة بعض تمارين التنفس مثل:
- قم بأخذ نفساً عميقاً ثم اسعل أو قم بزفره بقوة مرة أو مرتين حتى يتم توسيع وتنظيف الرئتين وذلك كل نصف ساعة تقريباً.
- قم بالمشي في الخارج لمدة 5 إلى 10 دقائق كل 3 ساعات تقريباً لمنع حدوث حمى.
من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين : تأثر في الصوت للمريض
قد يبدو الصوت متغيراً بعد استئصال اللوزتين ولكنه سيتحسن ويعود إلى طبيعته في فترة بين 2 أسبوع إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.
قد يتأثر الصوت بعد استئصال اللوز بسبب:
- زيادة مساحة الفم بعد إزالة اللوزتين فيؤدي إلى تغيير صدى الصوت.
- قد يؤثر استئصال اللوزتين على التحكم في عضلات البلعوم لأن اللوزتين تقعان على عضلات البلعوم (الحلق) والتي لها دور في تكوين الجهاز الصوتي.
- يمكن أن تتأثر أيضاً عضلات البلعوم ببعض الأدوات الجراحية أثناء استئصال اللوزتين.
من اعراض ما بعد استئصال اللوزتين : ارتفاع في درجة الحرارة
قد تصاب بارتفاع درجة الحرارة بعد عملية استئصال اللوز لمدة 3 إلى 4 أيام وقد تصل الحرارة إلى 37 أو 38 °C.
الطرق المختلفة لإجراء استئصال اللوزتين
تتم عملية إزالة اللوز بأكثر من طريقة ومنهم:
- استئصال اللوز عن طريق الكي الكهربائي: وذلك عن طريق الحرارة.
- عن طريق التبريد: تتم الإزالة عن طريق مشرط ووقف النزيف عن طريق الكي الكهربائي.
- الاهتزازات فوق الصوتية.
- الليزر.
إرشادات للمريض بعد جراحة استئصال اللوزتين
وإليك بعض الإرشادات لتخفيف اعراض ما بعد استئصال اللوزتين وتجنب حدوث بعض المضاعفات:
- يجب الحصول على القسط الكافي من النوم والراحة.
- تناول الأطعمة الطرية لمدة أسبوعين وتجنب الأطعمة الحارة والساخنة وكذلك المقرمشات حتى لا يزداد الالتهاب ويتسبب في حدوث نزيف.
- محاولة المشي كل يوم وتجنب الأنشطة الشاقة.
- تجنب الأتربة والحرارة لمدة أسبوعين لمنع زيادة الالتهاب.
- تجنب الأماكن المزدحمة والأشخاص المصابين بنزلات البرد والأنفلونزا أو أي شخص مصاب بعدوى لمدة أسبوع تقريباً.
- حافظ على غسل أسنانك بالفرشاة بلطف بعد عملية استئصال اللوز حتى تحافظ على نظافة فمك ومنع تراكم الجراثيم.
- شرب الكثير من السوائل لتجنب الجفاف، وتجنب المشروبات الساخنة، والمشروبات الغازية، والحمضيات، والطماطم حتى لا يحدث تهيج للحلق.
- تجنب حدوث الإمساك.
- العودة إلى العمل أو إلى المدرسة بعد أسبوع أو أسبوعين حسب تعليمات الطبيب.
- تناول الأدوية والمسكنات بانتظام حسب إرشادات الطبيب.
- يفضل تناول الطعام بعد تناول المسكنات بنصف ساعة تقريباً.

دكتور هشام أحمد محمد أستاذ الجراحة بكلية الطب و إستشاري جراحات السمنةدكتور جراحة سمنة ومناظير متخصص في جراحة سمنة وتخسيس و جراحة جهاز هضمي ومناظير بالغين زميل كليه الجراحين الملكية بادنبره انجلترا