الحمل بعد عملية دوالي الخصية

هل تُعانِي من دوالي الخصية؟ هل تطوَّر الأمر إلى صعوبة الإنجاب الآن؟ بالتأكيد قد سمعت عن عملية دوالي الخصية ودورها في تحسين الخصوبة؛ لذا نضع بين يديك في هذا المقال أهم المعلومات التي تحتاجها عن فرص الحمل بعد عملية دوالي الخصية.

ما هي دوالي الخصية؟

• مرض ينشأ نتيجة تضخُّم الأوردة داخل كيس الصفن، مما يُؤدِّي إلى وجود كتلة أو بروز في كيس الصفن.
• قد تُؤثِّر دوالي الخصية على الخصوبة، إذ ترتفع درجة حرارة كيس الصفن؛ نتيجة الأوردة المُتضخِّمة، مِمَّا يتعارض مع إنتاج الحيوانات المنوية.
• تزداد فرص الحمل بعد عملية دوالي الخصية، إذ يتم التخلُّص من مشكلة تضخُّم الأوردة في كيس الصفن.

أسباب دوالي الخصية

لا يُوجَد سبب مُحدَّد لدوالي الخصية، لكن قد تكون هناك مشكلة في الأوردة في كيس الصفن، مِمَّا يُؤدِّي إلى دوالي الخصية.

يحتوي أي وريدٍ على صمامٍ يمنع عودة الدم في الاتجاه العكسي، ويسمح بسريانه في اتجاهٍ واحدٍ فقط، لكن قد يضطرب هذا الصمام في بعض الأحيان، مِمَّا يسمح بعودة الدم في الاتجاه المُعاكِس وتجمُّعه، ومِنْ ثَمَّ تحدث دوالي الخصية.

ترتفع فرص الإصابة بدوالي الخصية لدى المراهقين، كما أثبتت دراسة وجود ارتباطٍ بين التدخين ودوالي الخصية، إذ يتسبَّب التدخين في تلف الأوعية الدموية، ومنها أوردة كيس الصفن بالطبع.

تشخيص دوالي الخصية

مُعظم مرضى دوالي الخصية لا يُلاحظون شيئًا غريبًا في منطقة الخصية باستثناء بعض الشعور بالثقل في كيس الصفن.

يتم تشخيص دوالي الخصية عبر فحص الطبيب لها بالنظر إلى كيس الصفن، والشعور بالكتل إِنْ كانت موجودة، أو رؤية أي أوعية دموية غير اعتيادية في تلك المنطقة.

قد يطلب الطبيب في بعض الأحيان عمل السونار مِنْ أجل تشخيص دوالي الخصية، إذ تسمح برؤية الأوردة الموجودة في كيس الصفن.

هل يُمكِن تشخيص العقم المُصاحب لدوالي الخصية؟

في حالة الشك في العقم الناتج عن دوالي الخصية وخلو الشريك من أي مرضٍ مُؤثِّر على الإنجاب، فقد يطلب الطبيب تحليل المني؛ لمعرفة عدد وجودة الحيوانات المنوية، ومِنْ ثَمَّ تشخيص العقم إِنْ كان موجودًا.

علاج دوالي الخصية

لا تحتاج دوالي الخصية إلى علاجٍ طالما لم تُسبِّب أي أعراضٍ، لكن قد تكون هناك حاجةٌ إلى علاجها كما في الحالات الآتية:

• نقص عدد الحيوانات المنوية، أو وجود مشكلةٍ أخرى بها.
• الشعور بألمٍ أو تورُّمٍ نتيجة دوالي الخصية.
• صعوبة الحمل مع عدم وجود سببٍ واضحٍ لذلك مع معاناة الزوج من دوالي الخصية.

تتحسَّن فرص الحمل بعد عملية دوالي الخصية، لكن كيف تتم هذه العملية؟

عملية دوالي الخصية

قد تتم عملية دوالي الخصية عبر الجراحة المفتوحة، أو باستخدام المنظار، أو بتقنية الجراحة المجهرية، ولكن في كُلِّ الحالات يتم التخلُّص من مشكلة دوالي الخصية.

تهدف عملية دوالي الخصية إلى منع تدفُّق الدم إلى الأوردة المتضخمة في كيس الصفن.

توجد لعملية دوالي الخصية فوائد عديدة، مثل:

• تحسُّن جودة وعدد الحيوانات المنوية، ومِنْ ثَمَّ تحسُّن نسبة الحمل بعد عملية دوالي الخصية.
• قد تعود مستويات هرمون التستوستيرون إلى المُعدَّل الطبيعي لها.
• اختفاء الألم الحاصل نتيجة دوالي الخصية.

هل يؤدي التأخر في إجراء عملية دوالي الخصية إلى العقم؟

قد يزداد حجم الأوردة المُتضخِّمة بمرور الوقت، مِمَّا يُؤدِّي إلى تجمُّع الدم بكمية كبيرة في كيس الصفن.

ينتج عن ذلك ارتفاع درجة حرارة الخصية، والذي يُؤثِّر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية، إذ يتطلَّب إنتاجها درجة حرارة منخفضة عن درجة حرارة الجسم الطبيعية.

أيضًا قد يقل إنتاج هرمون التستوستيرون عن المُعدَّل الطبيعي له، وكل تلك العوامل معًا قد تُؤدِّي بالطبع إلى العقم وصعوبة الإنجاب.

لكن ذلك لا يعني أن كُل مرضى دوالي الخصية ينبغي لهم إجراء العملية، وإنَّما التأخر في إجراء عملية دوالي الخصية لدى مَنْ عندهم أعراض بارزة، مثل: الألم أو التورُّم، أو صعوبة الإنجاب، أو نقص عدد الحيوانات المنوية.

ما هو تأثير عملية دوالي الخصية على الخصوبة؟

تتحسَّن فرص الحمل بعد عملية دوالي الخصية، إذ أثبتت أغلب الدراسات تحسُّن جودة الحيوانات المنوية بعد تلك العملية.

كذلك يزداد عدد الحيوانات المنوية بعد عملية دوالي الخصية بمتوسط 12 مليون حيوان منوي لكُل ملليلتر من السائل المنوي، مما يعني تحسُّن حركة الحيوانات المنوية بنسبة 11% مقارنةً بالسابق.

قد يظل البعض يُعانِي من مشاكل الخصوبة حتى بعد عملية دوالي الخصية، وقد يكون ذلك راجعًا إلى تأخُّر إجراء العملية، أو لوجود سببٍ آخر مُؤثِّر على الخصوبة، وفي تلك الحالة قد يكون الحقن المجهري هو الحل المُناسِب.

متى تتحسن حركة الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي؟

يحتاج تحسُّن حركة الحيوانات المنوية وعددها إلى بعض الوقت بعد عملية الدوالي، ويترواح هذا الوقت غالبًا بين 3- 6 أشهر.

بعد عملية دوالي الخصية متى يسمح بالجماع؟

ينصح الأطباء بعدم الجماع بعد عملية دوالي الخصية بأسبوعين؛ لاستكمال فترة التعافي المطلوبة التي يحتاجها المريض.

هل تزيد الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي؟

يستجيب بعض المرضى الذين يُعانُون من نقص عدد الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي، إذ قد تُساهِم العملية في زيادة عدد الحيوانات المنوية بمتوسط 12 مليون حيوان منوي لكل ملليلتر من السائل المنوي.

أيضًا في حالة فقد النطاف المُصاحب لدوالي الخصية، قد تنجح العملية في استعادة الحد الأدنى من الحيوانات المنوية الموجودة في السائل المنوي لدى مُعظم المرضى.

ما هى نسبة حدوث الحمل بعد عملية دوالي الخصية؟

تزداد نسبة الحمل بعد عملية دوالي الخصية كما أثبتت ذلك أغلب الدراسات، إذ تتحسَّن نتائج تحليل المني بنسبة 60 -80% على مدار الشهور التالية بعد العملية.

تصل نسبة الحمل بعد عملية دوالي الخصية بين 30 - 50% مقارنةً بما كان الوضع عليه قبل إجراء العملية.

هل هذه النسبة تزيد كلما مر الوقت على إجراء العملية أم تتناقص؟

تتزايد نسبة الحمل بعد عملية دوالي الخصية بمرور الوقت، إذ يحتاج الجسم بعض الوقت حتى يرجع العدد الطبيعي للحيوانات المنوية وكذلك جودتها الطبيعية، إذ تتراوح هذه المدة بين 3 - 6 أشهر يتم فيها متابعة تحليل المني.

لذا لا ينبغي للمريض العجلة في الحُكم على نتيجة العملية بل ينتظر بضعة أشهر مع متابعة التحاليل اللازمة وزيارة الطبيب الدورية.

هل العقم ملازم لدوالي الخصية؟

لا يشكو أغلب الرجال المُصابين بدوالي الخصية من العقم، إذ تختلف نسبة العقم من شخصٍ إلى آخر، وذلك راجعٌ إلى تأثير دوالي الخصية على قدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية.

قد يُعانِي ثلث الرجال المصابين بدوالي الخصية من العقم أو مشكلات الخصوبة.

أثبتت كذلك بعض الدراسات أن لعملية دوالي الخصية القدرة على تحسين الخصوبة خاصةً في حالة العقم مع عدم وجود سببٍ آخر واضحٍ لعدم الإنجاب سواء بالنسبة للزوج أو الزوجة.

الخلاصة

• تتحسَّن فرص الحمل بعد عملية دوالي الخصية بشكلٍ ملحوظٍ لدى الأشخاص الذين يُعانون من عقمٍ غير معلوم السبب.
• تُصبِح الحيوانات المنوية أفضل بعد عملية دوالي الخصية عددًا وجودةً.
• ينبغي تجنُّب الجماع لمُدَّة أسبوعين بعد عملية دوالي الخصية.
• لا يُعانِي كل مرضى دوالي الخصية من العقم، فهذا ليس شائعًا.
• يتم تشخيص دوالي الخصية من خلال الفحص الجسدي بشكلٍ رئيسيٍ.