الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك | التعريف، المميزات والمضاعفات

هل تشكو من عيوب الإبصار؟ قد تطورَّت جراحات العيون مُؤخرًا بما يسمح بعلاج هذه المشكلة بسهولة، لكن قد يحتار البعض في الاختيار بين الجراحات المُختلفة؛ لذا نستعرض في هذا المقال، ما هو الليزك وماهو الفيمتو ليزك، ومعرفة ما هي النقط الأساسية التي تحدد الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك، ومدة عملية الفيمتو ليزك وعملية الليزك، وبعض النصائح والتعليمات بعد عملية الفيمتو ليزك أو الليزك.

ما هي عملية الليزك؟

• أحد جراحات العيون الشائعة، والتي يُجرِيها البعض لعلاج قصر النظر، أو طول النظر، أو اللابؤرية (الاستجماتيزم).

• تتمُّ هذه العملية من خلال إعادة تشكيل القرنية بما يسمح بنفاذ الأشعة الضوئية وسقوطها على الشبكية؛ لرؤيةٍ أوضح خالية من عيوب الإبصار.

ما هو الفيمتو ليزك؟

• نوع من جراحات الليزر للعيون تهدف إلى إصلاح عيوب الإبصار مِنْ خلال الفيمتو ليزر، إذ يتم إنشاء رفرف القرنية بواسطة الليزر بدلًا من استخدام أداة للقطع.

• بعد الجراحة يُمكِن استبدال هذا الرفرف دون غرز جراحية، ما يُسرِّع عملية التعافي.

ما هو الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك؟

يكمن الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك في أنَّه يتم عمل رفرف القرنية في عملية الليزك بواسطة شفرة حادة ميكانيكية، أمَّا في عملية الفيمتو ليزك فإنَّها تتمُّ من خلال ليزر فائق الدقة مُخصَّص للمريض حسب حالته.

كما يتضح الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك أيضًا في النقاط الآتية:

• يتتبَّع الليزر في عملية الفيمتو ليزك حركة العين، وكذلك شكل القرنية، ما يجعل العملية مُناسبة حسب حاجة المريض دون زيادةٍ أو نقصٍ، وذلك بعكس الليزك، إذ الشفرة الحادة ليست بنفس الدقة.

• بغض النظر عن سمك القرنية، فإنَّ الفيمتو ليزك يسمح لأغلب الأشخاص بالرؤية دون الحاجة إلى ارتداء نظاراتٍ، أو عدساتٍ لاصقةٍ.

• تُعدُّ عملية الفيمتو ليزك أكثر أمانًا من عملية الليزك.

ما الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من حيث الأمراض المُعَالَجة؟

تعمل كلا العمليتين على علاج نفس الأمراض وهي عيوب الإبصار التي تُؤثِّر على الرؤية، مثل:

• قصر النظر: وهو عدم القدرة على رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، وتهدف العملية إلى تقليل تقوُّس القرنية.

• طول النظر: يشعر المريض بصعوبة في رؤية الأشياء القريبة بوضوح، وتهدف العملية إلى زيادة تقوُّس القرنية خاصةً أنَّها قد تكون مُسطَّحة جدًا.

• الاستجماتيزم: وهو ناتج عن عدم انتظام تقوُّس القرنية، ومِنْ ثَمَّ تهدف العملية إلى إعادة تشكيل سطحها وجعله أكثر انتظامًا بما يمنع الاستجماتيزم.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك: من ناحية المميزات

مميزات عملية الليزك

تتميَّز عملية الليزك بما يلي:

1- عدم الشعور بالألم

• لا يشعر المريض بأيِّ ألمٍ أثناء استخدام الليزر على القرنية في عملية الليزك.

• أيضًا يُضِيف الطبيب قطرات مُخدِّرة للعين قبل العملية، ومِنْ ثَمَّ لا يشكو المريض مِنْ أي شيءٍ خلال عملية الليزك.

2- نتائج فورية

• يتحسَّن بصر المريض في اليوم التالي لعملية الليزك، وربَّما لا يحتاج بعض المرضى إلى ارتداء النظارات بعدها.

• يتمكَّن الشخص من استئناف أنشطته اليومية المُعتادة في اليوم التالي لعملية الليزك.

3- التخلُّص من الحساسية

قد يشكو البعض من الحساسية نتيجة استخدام العدسات اللاصقة، ويُساعِد الليزك في التخلُّص من هذه الحساسية عبر تصحيح عيوب الإبصار بما يجعل المريض في غنى عن العدسات اللاصقة.

مميزات عملية الفيمتو ليزك

ما زلنا في سياق الحديث عن الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك، إذ تتضمَّن مميزات الفيمتو ليزك ما يلي:

1- عدم الحاجة إلى شق جراحي

يتم استخدام مِبضع القرنية المجهري لعمل شقٍ جراحيٍ في القرنية خلال عملية الليزك، أمَّا في عملية الفيمتو ليزك، فتُستعمل تقنية الفيمتو لفصل طبقات القرنية دون الحاجة إلى شقٍ جراحيٍ.

2- التعافي أسرع

نظرًا لعدم صنع شق جراحي في القرنية، فإنَّ التعافي بعد عملية الفيمتو ليزك يكون أسرع، كما أنَّ النتائج تكون أفضل.

3- الدقة

• الفيمتو ليزر دقيقٌ للغاية أثناء استخدامه، ومِنْ ثَمَّ لا يزيد عمله عن المنطقة المطلوب العمل عليها.

• لكن في حالة عمليات الليزك، فإنَّ الشفرة التي يستخدمها الطبيب قد تجعل الشق الجراحي غير دقيق، إذ يختلف ذلك بحسب خبرة ومهارة الطبيب.

4- قلة فرص الإصابة بجفاف العين

تنخفض فرص جفاف العين بعد عملية الفيمتو ليزك بالمقارنة مع عملية الليزك.

5- سمك القرنية

يُمكِن استخدام الفيمتو ليزك على القرنية ذات السمك الرفيع بعكس الليزك الذي يشترط سمكًا مُعينًا للقرنية للعمل عليها.

6- الأمان

تُعدُّ عملية الفيمتو ليزك أكثر أمانًا، إذ تقل فرص الإصابة بالعدوى، وكذلك تنخفض مُعدَّل الأخطاء البشرية المحتملة.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك : من ناحية النتائج

يشمل الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من ناحية النتائج ما يلي:

نتائج عملية الليزك

تظهر نتائج عملية الليزك بعد العملية في الحال، إذ يبدأ البصر في التحسُّن التدريجي على مدار 4 - 5 ساعاتٍ بعد العملية.

تستمر نتائج عملية الليزك نحو 10 سنوات، وربَّما يحتاج بعض المرضى إلى عملية ليزك إضافية بعد هذه المدة.

قد يشكو البعض من آثارٍ جانبيةٍ للعملية، مثل: العدوى، أو جفاف العين، أو الحساسية تجاه الضوء، أو غيرها، لكن لا تستمر هذه الأعراض طويلًا.

لا تُوقِف عملية الليزك التغيُّرات التي تحدث في العين مع التقدُّم في السن؛ لذا قد يُعانِي البعض من تغيُّم الرؤية في وقتٍ ما بسبب عامل الزمن لا بسبب فشل العملية غالبًا.

نتائج عملية الفيمتو ليزك

تختفي عيوب الإبصار التي كان يُعانِي منها المريض بعد عملية الفيمتو ليزك، لكن قد يشعر المريض ببعض الأعراض الجانبية التي تستمر عِدَّة أيامٍ، وتختفي من تلقاء نفسها، مثل:

• تدميع العين.

• الشعور ببعض الألم أو الحرقان في العين.

• تغيُّم الرؤية.

• الحساسية تجاه الضوء.

• احمرار العين.

تستمر نتائج عملية الفيمتو ليزك مدى الحياة، إذ يتمكَّن المريض من الرؤية بوضوح، لكنَّ الفيمتو ليزك لا يُوقِف التغيُّرات التي تحدث في العين مع التقدُّم في السن، والتي ربَّما تُؤثِّر على الرؤية.

تقل فرص الإصابة بالمضاعفات، كما يتعافى المريض سريعًا بعد إجراء عملية الفيمتو ليزك، وذلك من أبرز نقاط الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من حيث المضاعفات

لا تخلو عملية جراحية عادةً من مضاعفاتٍ مُحتملة؛ لذا فإنَّ الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من هذه الناحية يتضمَّن:

مضاعفات عملية الليزك

تشمل الأعراض الجانبية الشائعة لعملية الليزك ما يلي:

• جفاف العين.

• الحكَّة.

• رؤية الهالات.

• الحساسية تجاه الضوء.

• تغيُّم الرؤية.

قد تستمر هذه الأعراض عِدَّة أسابيع، أو شهور، ويتم التواصل مع الطبيب خلال تلك الفترة للعناية بالعين من الآثار الجانبية.

مضاعفات عملية الفيمتو ليزك

قد يشعر المريض ببعض الآثار الجانبية بعد العملية، مثل:

• ألم، أو تهيُّج، أو احمرار في العين.

• تدميع العين.

• تشوش الرؤية.

• الحساسية تجاه الضوء.

تختفي هذه الأعراض عادةً في غضون أيام، ويعد لذلك اختلاف وقت زوال الأعراض من أهم العوامل التي توضح الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من حيث مدة العملية

تستغرق عملية الليزك تقريبًأ 15 دقيقة لكلا العينين، ولا تحتاج عملية الفيمتو ليزك لأكثر من 30 دقيقة لكل عين، لذلك يمكن القول إن الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك تقريبا هو نصف الوقت أو أقل.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من حيث خطوات العملية

خطوات عملية الليزك

تتمُّ عملية الليزك على النحو الآتي:

• يقوم الطبيب بعمل رفرف سطحي رفيع جدًا في القرنية باستخدام وسيلة جراحية صغيرة وهي مبضع القرنية المجهري (Microkeratome).

• يصل الجرَّاح بعد ذلك إلى الطبقة التالية من القرنية؛ لإزالة بعض أنسجة القرنية بما يلائم وضع العين ويجعلها خالية من عيوب الإبصار، وذلك باستخدام ليزر الإكسايمر.

• يعمل ذلك الليزر من خلال إزالة كميات مجهرية من أنسجة القرنية، ومِنْ ثَمَّ إعادة تشكيلها بما يسمح بدخول الأشعة الضوئية إلى العين وسقوطها على الشبكية بدقة.

• يهدف الجرَّاح إلى تسطيح القرنية في حالة قصر النظر، وإلى جعلها أكثر حدة في حالة طول النظر.

• أمَّا في حالة الاستجماتيزم، فيتمُّ إعادة تشكيل سطح القرنية عبر تنعيم الجزء غير المنتظم منها - المُتسبِّب في الاستجماتيزم - لجعل سطحها منتظمًا بشكلٍ طبيعي.

• بعد ذلك يتم إعادة رفرف القرنية إلى مكانه الطبيعي؛ لتغطية جزء القرنية الذي تم إزالة بعض الأنسجة منه.

خطوات عملية الفيمتو ليزك

لا تختلف خطوات عملية الفيمتو ليزك كثيرًا عن خطوات عملية الليزك باستثناء أنَّ الليزر يتم استخدامه بدلًا من مبضع القرنية المجهري في إنشاء رفرف القرنية (Corneal flap)، أمَّا باقي الخطوات فلا فرق فيها يُذكَر.

شروط عملية الفيمتو ليزك والليزك ومن أهم الاشخاص المرشحون

ينبغي أن تتوافر بعض الشروط في الشخص المُتقدِّم لإجراء عملية الليزك والفيمتو ليزك، مثل:

• أن يكون عُمره أكبر من 18 عامًا.

• البصر مستقر بمعنى أنَّه لم يُغيِّر نظارته أو العدسات اللاصقة في السنة الأخيرة.

• ألّا يستخدم أدوية تُؤثِّر على الرؤية.

• عدم المُعاناة من اضطرابات هرمونية قد تُؤثِّر على الرؤية، مثل: مرض السكر.

• عدم تناول أي أدوية قد تُؤثِّر على التعافي بعد العملية.

• ألَّا يكون سمك القرنية صغيرًا.

• عدم القيام بأي جراحة مسبقة في العين.

• الصحة العامة جيدة وعدم معاناة الشخص من مرضٍ مزمنٍ.

قد يُمنع بعض الأشخاص من القيام بعملية الليزك والفيمتو ليزك كما في الحالات الآتية:

• التهاب الجفن.

• ارتفاع ضغط العين.

• جفاف العين.

• الهربس.

• التهاب القزحية.

• القرنية المخروطية.

أو أي مرضٍ موجودٍ في العين وقت إجراء العملية بشكلٍ عامٍ.

الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك من حيث مدة التعافي والشفاء

لا يختلف وقت التعافي كثيرًا بين عملية الليزك أو الفيمتو ليزك، لكن ينبغي اتِّباع تعليمات الطبيب بعد عملية الليزك أو ما بعد عملية الفيمتو ليزك، إذ يُساهِم ذلك في تسريع التعافي والشفاء من العملية.

قد تكون الرؤية مُضطربة قليلًا في أول عِدَّة أشهرٍ بعد العملية، وربَّما يحتاج المريض إلى 3 - 6 أشهر لرؤية النتائج الكاملة للعملية.

أهم النصائح بعد عملية الليزك وما بعد عملية الفيمتو ليزك

بعد أن عرفت الفرق بين عملية الليزك والفيمتو ليزك، إليك أهم النصائح والتعليمات بعد عملية الفيمتو ليزك أو الليزك وهي كالتالي:

• عدم القيام بأي تمارين جسدية شاقة خلال أول أسبوعٍ بعد العملية.

• تناول الأدوية التي يصفها الطبيب حسب الجرعة والموعد المُحدَّد لها.

• تجنُّب حكِّ العينين، إذ هناك احتمال صغير لانتزاع رفرف القرنية إذا حكَّكت عينك بعنف.

• عدم استخدام الكريمات أو مستحضرات التجميل بالقرب من العين لمُدَّة أسبوعين بعد عملية الليزك أو الفيمتو ليزك.

• عدم ارتداء العدسات اللاصقة في العين التي أُجريت عليها العملية حتى لو اشتكى المريض من تشوش الرؤية.

• اتباع تعليمات الطبيب بدقة؛ للحصول على أفضل النتائج وسرعة التعافي.

كيفية اختيار افضل طبيب لإجراء عملية الليزك والفيمتو ليزك

يُعدُّ دكتور أشرف سليمان أفضل طبيب لإجراء عملية الليزك والفيمتو ليزك، إذ هو:

• أستاذ طب وجراحة العيون م. طب عين شمس.

• استشاري جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء وتصحيح عيوب الإبصار بالليزر.

• عضو الجمعية الرمدية المصرية.

• عضو الجمعية الأمريكية لجراحات المياه البيضاء وتصحيح عيوب الإبصار.

• عضو الجمعية الأوروبية لجراحات المياه البيضاء وتصحيح عيوب الإبصار.

• عضو الجمعية الأمريكية لطب وجراحة العيون.

• زميل المجلس العالمي لجراحة وطب العيون.

• زميل الكلية الملكية لطب وجراحات العيون بإنجلترا.