ما هي التحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر ؟

يعد الإجهاض المتكرر من الحالات السيئة التي يمر بها الزوجين، فإنه بمثابة الحلم الذي ينقلب إلى كابوس. يتبعه حالة من عدم التوازن، والحزن، والصدمة، وأيضاً كل شخص وله تجربته الخاصة.

ولكن بعد الإجهاض سرعان ما تدور الكثير من الأسئلة لدى الزوجين مثلا هل من الممكن أن تصبح الأم حاملا بعد الإجهاض، وهل توجد تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر، وهل يمكن التخطيط للحمل بعد الإجهاض فوراً. لذا يُنصح بزيارة طبيب متخصص في حالات الإجهاض المتكررة لاستشارته والمتابعة معه.

ما هي التحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر؟

تشمل تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر الآتي:

تحاليل الدم

يسحب الطبيب المختص الدم لفحص مستويات هرمون البروجسترون المسئول عن تغذية نمو الجنين، وزيادة سُمك بطانة الرحم، وكذلك يفحص هرمونات الغدة الدرقية وبعض البروتينات التي لها تأثير على الاستمرار في الحمل، لذا فإن تحليل البروجسترون من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر .

يفحص الطبيب الحوض وذلك لمعرفة هل يوجد التهاب أم لا، فإن التهاب الحوض مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي فإنه يمكن أن يزيد من خطر الإجهاض. 

يقوم الطبيب بإجراء تحليل تجلط الدم لمعرفة هل المرأة تعاني من متلازمة المضادات الفوسفوليبد ألا وهي مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى جلطات دموية تعيق تدفق الدم فتسبب الإجهاض لذا فإن تحليل تجلط الدم من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر .

التحليل الخاص بالغدة الدرقية من التحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر  

يعاني معظم النساء في الحمل من خمول الغدة الدرقية وليس فرطها وذلك له تأثير على الجنين فقد ينخفض معدل ذكائه أو تضعف وظائفه النفسية والحركية بشكل دائم لذا ينصح بالقيام بتحليل الغدة الدرقية للإعطاء الأم الأدوية التعويضية عن خمول الغدة الدرقية مما يزيد من فرص إنجاب طفل سليم معافي. 

تحليل الهرمونات

تخضع النساء اللواتي يبلغن من العمر 35 عاماً او أكثر لتحليل الدم لفحص مستوى الهرمون المنبه للجريب أو FSH.

ينتج FSH عن طريق الغدة النخامية في الدماغ، ويعمل على تحفيز المبايض لإنتاج البويضات التي تنضج داخل غرف تسمى الجريب، عند تقدم عمر المرأة يتناقص عدد البصيلات مما يؤدي إلى العقم.

في حالة ارتفاع مستويات هرمون FSH يؤدي ذلك إلى أن المبايض تفتقر إلى البويضات التي تسبب الحمل.

في حالة انخفاض مستويات هرمون FSH فإن ذلك يشير إلى الإجهاد الشديد وبالتالي يساهم في 
الإجهاض.

تحليل الهرمونات من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر المهمة والضرورية للحصول على حمل سليم. 

قد يحتاج الطبيب المختص لفحص أو اختبار هرمون مضاد مولر لقياس احتياطي المبيض، وهو عبارة عن عدد ونوعية البويضات المتاحة للإخصاب.

القيام بتحليل مرض السكري

يدعى مرض السكري بمقاومة الأنسولين وهي حالة ينتج فيها الجسم الأنسولين ولكن لا يستخدمه بشكل فعال لذا مرض السكري من الأمراض التي تزيد من مخاطر الإجهاض المتكرر.

يظهر تحليل الدم نسبة السكر لدى المرأة إذا كانت مرتفعة فإن هذا يعني الإصابة بمرض السكري من النوع 2، لذا على المرأة التغيير من أسلوب حياتها من خلال فقدان الوزن، وممارسة الرياضة بانتظام، تناول الأطعمة المغذية والصحية وبذلك فإنه يزيد من فرصة الحمل السليم الناجح.

قد يصف الطبيب المختص أدوية للمساعدة في السيطرة على مرض السكري قبل التخطيط لإنجاب طفل، ومن هنا نتأكد كما ذكرنا من قبل أن تحليل الدم من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر المهمة والضرورية للحصول على الحمل الناجح، وكذلك تحليل مرض السكري من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر الذي يجب على المرأة القيام به.

اعرفي كيفية علاج الإجهاض المتكرر

ما هي أهم الفحوصات بعد الإجهاض؟

الفحص الجيني 

يعد الفحص الجيني من ضمن الفحوصات المهمة في تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر حيث أن معظم حالات الإجهاض المتكرر ناتجة عن اختلال في الصيغة الصبغية أو في الكروموسومات مما يعني أن الجنين لديه عدد غير منتظم من الكروموسومات.

هناك نسبة من حالات الإجهاض المتكرر تكون نتيجة الانتقال وهو انتقال قطعة صغيرة من الحمض النووي من كروموسوم إلى آخر أو عن طريق الانقلاب حيث يدخل قطعة صغيرة من الحمض النووي بترتيب عكسي على الكروموسوم.

الاختلافات الجينية عند كل من الرجل أو المرأة تؤدي إلى بويضات أو حيوانات منوية غير متوازنة صبغياً مما يؤدي إلى عدم اكتمال نمو الجنين مما يسبب الإجهاض. 

لذا يوصى الطبيب المختص كل من الوالدين بإجراء فحوصات النمط النووي، وأيضاً يساعد تحليل الدم على تحديد العدد الصحيح للكروموسومات وتكونيها وبذلك فإن تحليل الدم من تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر المهمة والضرورية للحصول على حمل صحي.

مخطط الرحم (HSG) 

يستخدم الطبيب المختص مخطط الرحم لتقييم الرحم والجهاز التناسلي للأنثى وذلك من خلال حقن صبغة في الرحم وإجراء الأشعة السينية التي توفر صوراً للرحم وقناتي فالوب، و بذلك يمكن تشخيص الرحم المشوه، وتحديد هل قناتي فالوب مفتوحة أو مغلقة أم أن هناك انسداد أم لا وبالتالي سنعرف سبب الإجهاض المتكرر.

في حالة انسداد قناتي فالوب فمن الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي وزرع الجنين أو الأجنة مباشرة في رحم المرأة بدون جراحة.

يستغرق الاختبار حوالي 10 دقائق، يمكن أن يسبب HSG إزعاجاً مؤقتاً يشبه تقلصات الدورة الشهرية لذلك يوصى الطبيب المختص بتناول مسكن للآلام

تنظير الرحم

عند اكتشاف وجود أورام ليفية أو تشوهات أخرى من خلال مخطط الرحم HSG، يقوم الطبيب المختص بتحديد موعد لتنظير الرحم.

 يعد تنظير الرحم من الفحوصات المهمة حيث يتم إدخال منظار رفيع وطويل ومرن في نهايته كاميرا لفحص تجويف الرحم للتأكد من وجود تشوهات في الرحم أم لا، فإنه يوفر للطبيب صورة دقيقة للجهاز التناسلي وبذلك يمكن حل المشكلة أثناء العملية.

يستغرق تنظير الرحم مدة تصل إلى 45 دقيقة فبتالي من الممكن يسبب بعض التقلصات والألم لذا يصف الطبيب المختص مسكن للألم.

خزعة بطانة الرحم

تعد خزعة بطانة الرحم من الفحوصات الأخيرة التي يقوم بها الطبيب المختص في فحوصات الإجهاض المتكرر. يقوم الطبيب بإجراء فحص خزعة بطانة الرحم تزامناً مع تنظير الرحم. فإنه يقوم بإزالة عينة صغيرة من أنسجة بطانة الرحم لفحص الخلايا غير منتظمة التي تشير إلى وجود ورم ليفي أو عدوى، والتي قد تجعل الرحم غير قادر على الحمل واكتماله.

تسبب خزعة بطانة الرحم تقلصات لذا يوصي الطبيب بتناول مسكنات الألم التي تقلل من الألم. يعد فحص خزعة بطانة الرحم من الفحوصات النادرة.

فحص الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية

يستخدم الطبيب الموجات فوق صوتية لتصوير أعضاء الجسم لتأكد من وجود الأورام الليفية أو الأورام الحميدة، وكذلك لمتابعة نمو الرحم. 

يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق صوتية في العيادة من خلال ادخاله عبر المهبل حيث تدخل عصا تسمى محول الطاقة في المهبل لتصوير صور مفصلة للأعضاء التناسلية، ومتابعة نمو الجنين داخل الرحم.

كم يحتاج الرحم للحمل بعد الإجهاض؟

تنتظم الدورة الشهرية من 4 إلى 6 أسابيع بعد الإجهاض وقد يمكن حدوث حمل بعد انتظام دورة شهرية واحدة على الأقل، ولكن ينصح معظم الأطباء المختصين بالانتظار حوالي 3 أشهر قبل المحاولة في الحمل مرة أخرى لعدة أسباب منها تجاوز الحالة العاطفية بعد الخسارة، وكذلك لعودة بطانة الرحم إلى وضعها الطبيعي مما يجعلها قادرة على الحمل.

تحدث الإباضة عند النساء بعد أسبوعين من الإجهاض وذلك بافتراض أن خسارة الطفل كانت قبل 13 أسبوعاً.

إن الهدف من انتظار انتظام الدورة الشهرية هو إعادة ضبط الجسم من خلال زوال هرمونات الحمل الناتجة عن الإجهاض السابق لأن وجود هرمونات الحمل الناتجة عن الإجهاض في جسم المرآة تُسبب نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار الحمل.

نصائح للمرأة لتجنب مسببات الإجهاض المتكرر

تحدث معظم حالات الإجهاض المتكرر نتيجة خلل في الكروموسومات للجنين، وكذلك تقدم عمر الأم واحد من ضمن أسباب الإجهاض المتكرر، ولكن هناك عدة نصائح لتجنب مسببات الإجهاض المتكرر.

• الإقلاع عن التدخين

يسبب التدخين عند المرأة بانخفاض مستوى الخصوبة حيث ينتهي الحمل عند الأسبوع 20.

• الحد من الكافيين

أثبتت الدراسات دور الكافيين في الإجهاض حيث أن تلك المادة الكيميائية تعبر المشيمة التي تزود الجنين بالأكسجين، والمواد المغذية للرحم، وبذلك فإن الكافيين يقلل من تدفق الدم إلى المشيمة.

يوصي الأطباء المختصين بتقليل من شرب الكافيين بحد أدنى 200 مليجرام في اليوم أي بمعدل فنجان قهوة صغير.

• يوصي الأطباء المختصين بتناول جميع النساء اللواتي يحاولن الحمل حمض الفوليك يومياً. فإنه يقلل من فرص الإجهاض، والعيوب الخلقية للجنين.
• حرص المرأة على قيام بكل تحاليل لمعرفة سبب الإجهاض المتكرر يساعد في زيادة فرصة إنجاب طفل سليم معافي.

يمكنك الاطلاع ايضا على مقال بعنوان هبوط الرحم والدورة الشهرية