شكل فقرات الرقبة الطبيعي
دكتور يسري الحميلي
يصاب بعض الأشخاص بعدة مشكلات في فقرات العمود الفقري مما يؤدي إلى تغير شكل فقرات الرقبة الطبيعي مما يؤدي إلى آلام الرقبة والإصابة بالصداع المزمن في بعض الحالات.
سنتناول في هذا المقال شرح أسباب تغير شكل فقرات الرقبة الطبيعي وكيفية علاج هذه المشكلة.
ما هي فقرات الرقبة؟
يتكون العمود الفقري في جسم الإنسان من مجموعة متتالية من الفقرات التي تحيط بالنخاع الشوكي وتتصل بمجموعة من الأعصاب والمفاصل والأربطة والأوتار، ويصل مجموع هذه الفقرات إلى 33 فقرة.
تنقسم فقرات العمود الفقري إلى أربع مجموعات رئيسية تشمل:
الفقرات العنقية: وهي عبارة عن أول 7 فقرات في العمود الفقري.
الفقرات الصدرية: والتي تتكون من 12 فقرة وتوجد في منطقة الصدر.
الفقرات القطنية: وهي 5 فقرات توجد في أسفل منطقة الصدر أو عند منطقة البطن.
الفقرات العجزية: وهي عبارة عن 5 فقرات في أسفل منطقة الظهر.
الفقرات العصعصية: وتشمل 4 فقرات وتوجد في منطقة الحوض.
توجد الفقرات العنقية في بداية العمود الفقري لجسم الإنسان وتعد المسئولة عن حمل وزن الرأس والسماح بمرونة حركة الرأس في الاتجاهات المختلفة بالإضافة إلى وظيفتها الأساسية في حماية الحبل الشوكي.
تتصل الفقرة الأولى من الفقرات العنقية بالجمجمة مباشرة بينما تنتهي الفقرات العنقية السبع عند أعلى الظهر في مستوى الكتفين تقريبًا.
ما هو شكل فقرات الرقبة الطبيعي؟
تتكون فقرات العمود الفقري بشكل عام من جزء أمامي يسمى جسم الفقرة وترتبط الفقرات العنقية من الخلف بنوع من المفاصل يُعرف باسم مفاصل الوجه مما يتيح حرية الحركة للرقبة في الاتجاهات المختلفة.
تتصل الفقرات العنقية ببعضها البعض من خلال قرص بيضاوي يُسمى الديسك يساعد في حماية الفقرات من الصدمات التي يمكن أن يتعرض لها الجسم، بينما يمر الحبل الشوكي داخل قناة في العمود الفقري تُعرف باسم القناة الشوكية.
توجد عدة اختلافات تركيبية طفيفة في شكل فقرات الرقبة الطبيعي السبع إذ تكون الفقرات الأولى والثانية صغيرة الحجم وتسمح بمرونة الحركة أكثر من الفقرات التي تليها والتي تتميز بكبر حجم الفقرة نسبيًا عن الفقرتين الأولى والثانية.
تعد الفقرات العنقية بدايةً من الفقرة الثالثة إلى الفقرة السابعة هي الفقرات العنقية النموذجية إذ تتشابه في التركيب مع باقي فقرات العمود الفقري ويتكون شكل فقرات الرقبة الطبيعي من الأجزاء الآتية:
جسم الفقرة: وهو عبارة عن جسم عظمي سميك أسطواني الشكل يوجد في الجهة الأمامية من الفقرة.
قوس الفقرة: وهو عبارة عن قوس عظمي يلتف حول الحبل الشوكي من الجهة الخلفية.
المفاصل: تحتوي كل فقرة على زوج من المفاصل يعرف باسم المفاصل الوجهية تقع هذه المفاصل على جانبي قوس الفقرة وتكون هذه المفاصل مبطنة بالغضاريف للمساعدة في حركة الرأس في الاتجاهات المختلفة.
ما هي المشكلات التي يمكن أن تغير شكل فقرات الرقبة الطبيعي؟
توجد عدة مشكلات طبية تؤثر في شكل فقرات الرقبة الطبيعي وتشمل هذه المشكلات اضطرابات جسم الفقرة والديسك الموجود بين الفقرات بالإضافة إلى مشكلات الأربطة والعضلات والأوتار المحيطة بالفقرات العنقية.
تشمل أعراض إصابة الفقرات العنقية الأعراض الآتية:
آلام الرقبة.
الصداع.
آلام الفك والكتفين.
آلام الذراع والساق.
تنميل وتخدير في الأعصاب.
مشكلات التوازن.
صعوبة التنفس.
مشكلات السيطرة على المثانة و الأمعاء.
تشمل مشكلات الفقرات العنقية الآتي:
داء الفقرات العنقية: نتيجة تآكل الغضاريف والفقرات العنقية بشكل غير طبيعي كما يُعرف باسم التهاب مفاصل الرقبة.
الانزلاق الغضروفي العنقي: نتيجة لتمزق وتآكل الأقراص الموجودة بين الفقرات.
ضيق العمود الفقري العنقي: نتيجة لضيق القناة الشوكية مما يؤدي إلى قلة المساحة داخل العمود الفقري والموجودة حول الحبل الشوكي مما يسبب تهيج الحبل الشوكي والتهاب الأعصاب العنقية.
اعتلال النخاع العنقي: نتيجة لتلف الحبل الشوكي الموجود داخل القناة الشوكية وتحدث هذه الحالة نتيجة الإصابة بهشاشة العظام وتآكل عظام العمود الفقري مما يسبب ضغط على الحبل الشوكي ويؤدي إلى تلفه.
انضغاط العصب العنقي: نتيجة لضغط فقرات العنق على الأعصاب المحيطة بالفقرات العنقية.
التهاب العظام العنقية: وتحدث هذه المشكلة نتيجة إصابة فقرات العمود الفقري بعدوى بكتيرية أو فطرية مما يؤدي إلى موت الفقرات وتآكلها.
ما أسباب ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي؟
يتكون الحبل الشوكي من حزمة من الأعصاب المسئولة عن نقل الرسائل العصبية من المخ إلى العضلات والأنسجة المختلفة ويوجد الحبل الشوكي داخل القناة الشوكية لحمايته بينما تمر أعصاب الحبل الشوكي من خلال الفتحات الموجودة بين الفقرات.
يمكن أن يؤدي ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي إلى الإحساس بالألم وتنميل وتخدير الأعصاب، ويعد تآكل عظام العمود الفقري تدريجيًا السبب الرئيسي لضغط فقرات الرقبة على العمود الفقري، وتحدث هذه المشكلة نتيجة التقدم في السن.
تشمل الأسباب الأخرى لضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي الأسباب الآتية:
التهاب المفاصل الروماتويدي.
ورم العمود الفقري.
مرض الجنف: وهو عبارة عن محاذاة غير طبيعية للعمود الفقري.
إصابة في العمود الفقري.
الإصابة بعدوى في العظام.
بعض أمراض العظام الأخرى.
ما عوامل خطر ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي؟
هناك عدة عوامل تزيد من خطر حدوث ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي تشمل الآتي:
السن: يعد التقدم في السن أهم أسباب ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي، وتزداد خطر حدوث ضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي بعد عمر الـ 50.
طبيعة العمل: هناك بعض الأعمال تحتاج إلى فترات طويلة من الجلوس مما يعد ضغط إضافي على فقرات الرقبة.
إصابات الرقبة: يمكن أن تسبب إصابة الرقبة في أثناء حوادث سابقة إلى زيادة خطر الإصابة بضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي.
عوامل وراثية: تنتشر الإصابة بضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي بين بعض العائلات نتيجة لبعض العوامل الوراثية.
التدخين: يعد التدخين من عوامل الخطر التي تؤدي لضغط فقرات الرقبة على الحبل الشوكي.
هل يمكن رجوع شكل فقرات الرقبة الطبيعي بالعلاج الطبيعي؟
يمكن حل العديد من اضطرابات الفقرات العنقية من خلال إجراء بعض جلسات العلاج الطبيعي بينما تحتاج بعض أمراض الفقرات العنقية الأخرى إلى تدخل جراحي لحل المشكلة، ويحدد اختصاصي العظام طريقة العلاج المناسبة لكل حالة بعد إجراء الكشف الطبي وبعض الفحوصات التصويرية لتشخيص سبب المشكلة وكيفية العلاج.
يمكن أن تكون جلسات العلاج الطبيعي الحل المثالي لتسكين الألم وعلاج تيبس الرقبة والكتف وتقوية الأعصاب المحيطة بالفقرات العنقية من خلال اتباع تعليمات ونصائح اختصاصي العلاج الطبيعي وإجراء بعض التمارين العلاجية وتمارين الاستطالة لتقوية عضلات الرقبة والكتف.
تساعد جلسات العلاج الطبيعي في علاج العديد من مشكلات الفقرات العنقية، مثل:
الانزلاق العنقي الغضروفي: إذ تساعد جلسات العلاج الطبيعي في تصحيح وضعية الفقرات العنقية والحفاظ على حركة العضلات بشكل سليم.
ضيق العمود الفقري العنقي: إذ تساعد بعض التمارين العلاجية في توفير مساحة أكبر للحبل الشوكي داخل قناة النخاع الشوكي.
انضغاط العصب العنقي: تساعد تمارين العلاج الطبيعي في تصحيح مشكلة الألم الناتج عن ضغط الفقرات العنقية على الأعصاب المحيطة بها.
في نهاية المقال، تعرفنا إلى أهم أسباب تغير شكل فقرات الرقبة الطبيعي وكيفية علاج هذه المشكلة.
يمكنك الاطلاع ايضا على مقال بعنوان آلام الرقبة، الأسباب والعلاج
أ.د يسري الحميلي أستاذ طب وجراحات المخ والاعصاب والعمود الفقري بكلية طب قصر العيني جامعة القاهرة وأحد رواد جراحات محدودة التدخل في مصر والشرق الأوسط.