لون بول مريض الفشل الكلوي
دكتور احمد شعراويهل تغيَّر لون البول لديك مُؤخرًا؟ تُرى هل هو تغيُّر طبيعي أم أنَّ هناك مشكلة بالكلى؟ دعنا نتعرَّف خلال هذا المقال على لون بول مريض الفشل الكلوي، لكن قبل ذلك إليك مُقدِّمة عن الفشل الكلوي وأهم أعراضه الأخرى.
ما هو الفشل الكلوي؟
- عدم قدرة الكلى على القيام بوظائفها من تخليص الجسم من السموم، وضبط مستويات المعادن، وتنظيم السوائل في الدم.
- يُؤدِّي الفشل الكلوي إلى تراكم السموم في الدم، ومِنْ ثَمَّ تظهر أعراض في مُختلف أعضاء الجسم، كما أنَّ لون بول مريض الفشل الكلوي قد يتغيَّر.
أعراض الفشل الكلوي
قبل معرفة لون بول مريض الفشل الكلوي، فإنَّ لون البول قد يتغيَّر لأمراضٍ كثيرةٍ، لكن إذا تغيَّر في وجود أعراض الفشل الكلوي التالية، فهذه دلالة على التشخيص بالفشل الكلوي.
تتضمَّن أعراض الفشل الكلوي ما يلي:
تورُّم اليدين والقدمين:
نتيجة تراكم السوائل في الجسم وعدم قدرة الكلى على التخلُّص من الكميات الزائدة من السوائل، بالإضافة إلى زيادة مستويات الصوديوم في الجسم.
التعب والإجهاد:
عادةً ما يشكو مريض الفشل الكلوي من الأنيميا؛ لضعف إنتاج هرمون الإريثروبويتين المسؤول عن إنتاج كريات الدم الحمراء، والذي تُفرِزه الكلى، مِمَّا يُؤدِّي إلى الشعور بالتعب والإجهاد مُعظم الوقت.
كثرة مرات التبوُّل:
قد يستيقظ الشخص من نومه مِنْ أجل الحاجة إلى التبوُّل بشكلٍ مُتكررٍ، وتُشِير الزيادة في كمية البول عن المُعتاد، بالإضافة إلى لونه الباهت إلى الفشل الكلوي وعدم قدرتها على إعادة امتصاص العناصر الحيوية من البول، ممَّا يُؤدِّي إلى زيادة كمية البول التي تخرج من المريض.
- بول رغوي: تُصاحِب بعض حالات الفشل الكلوي نزول كمياتٍ كبيرةٍ من البروتين عبر الكلى، ومِنْ ثَمَّ يكون البول رغويًا، ويُمكِن للمريض مُلاحظة ذلك.
بول أحمر أو بني:
قد ينزل دم مع البول في بعض حالات الفشل الكلوي، ومِنْ ثَمَّ يتغيَّر لون البول إلى اللون البني أو الأحمر.
الحكَّة الشديدة:
تتراكم سموم اليوريا في الدم، ومِنْ ثَمَّ قد يتأثَّر الجلد ويشكو المريض من الحكَّة الشديدة.
ارتفاع ضغط الدم:
نتيجة تراكم الصوديوم في الدم، يزداد احتباس السوائل داخل الأوعية الدموية، مما يُؤدِّي بدوره إلى ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى عوامل أخرى هرمونية نتيجة الفشل الكلوي.
رائحة النفس الكريهة:
وذلك نتيجة تراكم اليوريا في الجسم.
شاهد ايضا كيفية علاج السلس البولي عند النساء بالتفصيل
هل مريض الفشل الكلوي يخرج بول؟
يختلف الجواب عن هذا السؤال حسب نوع الفشل الكلوي الذي يُعانِي منه المريض:
الفشل الكلوي الحاد
- تنخفض كمية البول التي يُخرِجها المريض بشكلٍ كبيرٍ، بل قد ينقطع البول في بعض الأحيان، وتلك حالة طارئة.
- لكن في مرحلة لاحقة من الفشل الكلوي قد يُخرِج المريض كمية كبيرة من البول مع استعادة بعض أجزاء الكلى لوظائفها.
الفشل الكلوي المزمن
- يُخرِج مريض الفشل الكلوي المزمن عادةً كمية من البول؛ نتيجة فقد الكلى لقدرتها على إعادة امتصاص السكر والمعادن من النُبيبات الكلوية.
- لكن إذا كان الفشل الكلوي المزمن ناشئًا عن تلف الكُبيبات، فقد لا يُخرِج المريض كمية كبيرة من البول.
ما هي مضاعفات عدم إنتاج البول لمريض الفشل الكلوي؟
قد يُؤدِّي عدم إنتاج البول لمريض الفشل الكلوي – في أسوأ الحالات – إلى توقف الكلى عن العمل بالكامل، لكن قبل ذلك قد تُسبِّب مضاعفاتٍ أخرى، مثل:
- ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني.
- الأنيميا.
- زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.
- مشكلات الجهاز العصبي.
- فقدان الشهية والغثيان والقيء.
- شلل الأمعاء.
- ضعف المناعة وزيادة فرص الإصابة بالعدوى.
- التهاب التامور.
ما أنواع التغييرات التي تطرأ على البول لمريض الفشل الكلوي؟
يُظهِر لون بول مريض الفشل الكلوي العديد من التغييرات التي يُمكِن أن تطرأ على الكلى، فمثلًا يتراوح اللون الطبيعي للبول بين الأصفر الباهت إلى لون الكهرمان، وفي هذا دلالة على أن الكلى سليمة.
قد يُصبِح لون البول أحمر، أو بني نتيجة نزول دم مع البول في بعض حالات الفشل الكلوي، أو قد يُصبِح شفافًا مع تقدُّم الفشل الكلوي مع زيادة حجم البول.
يمكنك الاطلاع ايضا على فيديو بعنوان سعر تفتيت حصي الكلى بالليزر
ما هو لون بول مريض الفشل الكلوي؟
يختلف لون بول مريض الفشل الكلوي حسب الحالة المرضية والسبب وراء الفشل الكلوي ذاته:
بول بني
قد يكون لون بول مريض الفشل الكلوي بنيًا، أو يشبه الشاي في بعض الأحيان؛ نتيجة وجود خلايا الدم الحمراء فيه.
يختلف سبب تغيُّر لون البول إلى اللون الأحمر في حالة الفشل الكلوي تبعًا لسبب الفشل الكلوي نفسه وتقدُّم المرض.
عادةً ما يكون لون البول أحمر في حالة الفشل الكلوي الناشئ عن التهاب كُبيبات الكلى (Glomerulonephritis).
قد يكون هذا اللون راجعًا أيضًا إلى تراكم المُركَّبات الضارة في البول، أو التبوُّل عدد مراتٍ أقل من المُعتاد.
بول رغوي
لا تُعدُّ الرغوة تغيُّر في لون البول إلَّا أنَّه من علامات الفشل الكلوي التي ينبغي ذكرها هنا.
يُصبِح البول رغويًا؛ نتيجة زيادة كمية البروتينات بشكلٍ غير طبيعيٍ، وذلك راجعٌ إلى الفشل الكلوي بالأساس وعدم قدرة الكلى على منع مرور البروتينات.
بول شفاف أو باهت
من الطبيعي خصوصًا في فصل الشتاء أن تجد لون البول شفافًا بعض الشيء وليس بلونه الأصفر المعروف، وذلك نتيجة زيادة كمية الماء التي تخرج مع البول، إذ تُخفِّف من لون البول بعض الشيء.
كذلك في حالة الفشل الكلوي المزمن، فإنَّ فَقْدَ الكلى القدرة على استعادة المواد المفيدة من النُبيبات الكلوية، تجعل لون البول باهتًا؛ نتيجة زيادة حجم الماء الذي ينزل مع البول.
سبب تغير لون بول مريض الفشل الكلوي
مع تقدُّم الفشل الكلوي يزداد تركيز بعض العناصر في البول، ما يجعله أغمق قليلًا، بل رُبَّما يُصبِح بنيًا، أو أحمرًا.
يحدث هذا التغيُّر في لون بول مريض الفشل الكلوي؛ نتيجة وجود البروتين أو السكر، أو زيادة عدد كرات الدم الحمراء والبيضاء في البول، وكذلك الأعداد الهائلة من الجزئيات المُتخذة شكل نُبيبات الكلى (أسطوانية الشكل).
هل الفشل الكلوي يظهر في تحليل البول؟
للفشل الكلوي علامات تظهر في تحليل البول، لكنَّها تحتاج إلى تحاليل أخرى إضافية لتشخيص الفشل الكلوي.
قد تُظهر نتيجة تحليل البول أيٍ مما يلي:
- وجود كرات دم حمراء في البول.
- لون البول باهت؛ نتيجة زيادة حجم البول (كما في حالة الفشل الكلوي المزمن).
- وجود بروتينات في البول.
- نقص الوزن النوعي وعدم تغيُّره (علامة مُميِّزة للفشل الكلوي المزمن).
- الأسطوانات الكلوية المُتسعة.
كم لتر من الماء يشرب مريض الكلى؟
بعد أن عرفنا ما لون بول مريض الفشل الكلوي، فإنَّ احتياجاته من الماء تختلف بحسب مرحلة الفشل الكلوي:
الفشل الكلوي المرحلة الأولى والثانية:
يحتاج المريض إلى شرب 8 أكواب من الماء يوميًا.
الفشل الكلوي المرحلة الثالثة والرابعة والخامسة:
قد يحتاج المريض إلى تقليل كمية الماء التي يشربها؛ بسبب تراكم السوائل في الجسم.
في حالة الغسيل الكلوي:
يُحدِّد الطبيب الكمية المطلوبة من شرب المياه وفقًا لحاجة المريض.
الخلاصة
- قد يكون لون بول مريض الفشل الكلوي طبيعيًا في مرحلةٍ ما من المرض.
- يختلف لون بول مريض الفشل الكلوي حسب سبب الفشل الكلوي ذاته إلى لونٍ بنيٍ، أو أحمر، أو بول رغوي.
- يحدث التغيُّر في لون البول؛ نتيجة عدم قدرة الكلى على ترشيح الدم، مِمَّا يُؤدِّي إلى نزول كميات كبيرة من البروتينات، أو السكر، أو خلايا الدم، أو غيرها.
احجز الآن مع دكتور هشام الشواف عن طريق منصة بالطو.كوم

دكتور أحمد شعراوي استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة، ومتخصص في جراحات مناظير البطن، وعلاج أورام الكلى والمثانة والبروستاتا والغدد الكظرية، وعلاج جميع مشكلات المسالك البولية لكبار السن وأيضًا للصغار، ومشكلات الذكورة والعقم، وقد حصل الدكتور أحمد شعراوي على بكالوريوس الطب والجراحة بتقدير امتياز مع مرتبة الشرف جامعة القاهرة 2011، ثم بعد ذلك ماجستير جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة جامعة القاهرة 2017، ثم حصل على الدكتوراة في جراحة الكلي والمسالك البولية والذكورة جامعة القاهرة 2021، كما أنه زميل البورد الأوروبي للمسالك البولية والذكورة 2021، وعضو الجمعية المصرية والأوروبية والأمريكية للمسالك البولية، إذ يعمل الطبيب حاليًا كمدرس بكلية طب قصر العيني جامعة القاهرة، ولديه عيادته الخاصة في محافظة الجيزة بعمارة النصر.