كم تبلغ نسبة نجاح عملية زرع القرنية؟
دكتورة مروة متولي
v، وتختلف نسبة نجاح عملية زرع القرنية حسب عوامل عديدة نستعرض أبرزها في هذا المقال، بالإضافة إلى بعض التفاصيل حول العملية نفسها.
ما هي وظيفة القرنية؟
تُعدُّ القرنية هي الطبقة الأولى من سطح العين التي تسمح بنفاذ الأشعة الضوئية، ومِنْ ثَمَّ الرؤية.
تتميَّز القرنية بأنَّها شفافة كي تسمح بنفاذ الضوء إلى داخل العين.
إذا صارت القرنية غير شفافة لأيِّ سببٍ كان فقد تتأثَّر الرؤية، وقد تحتاج بعض الحالات إلى عملية زرع القرنية.
للقرنية دور في حماية العين من الميكروبات، والأشعة فوق البنفسجية.
تُساهِم القرنية في تركيز أشعة الضوء الداخلة إلى العين ومنع تشتتها، ما يسمح بسقوطها على نقطة واحدة على الشبكية والرؤية بوضوح.
ما هي عملية زرع القرنية؟
عملية جراحية تتمُّ بهدف استعادة القدرة البصرية المفقود جزء منها بسبب تلف القرنية، إذ يتم استبدال القرنية التالفة بأخرى جديدة.
قد تتم هذه العملية في إطار الوقاية من مشكلات القرنية المُحتملة والتي قد تُؤثِّر على الرؤية.
المرشحون للقيام بعملية زرع القرنية
إذا عانى بعض الأشخاص من أعراضٍ تُشِير إلى ضرر القرنية، فقد يُرشَّحوا لإجراء عملية زرع القرنية، وذلك مثل:
آلام العين.
تغيُّم الرؤية.
وتتأكَّد الحاجة إلى العملية إذا لم تنجح الوسائل العلاجية الأخرى، مثل: الأدوية، والعلاجات الموضعية في علاج مشكلات القرنية التي أدَّت إلى ظهور تلك الأعراض.
أسباب القيام بعملية زرع القرنية
تختلف نسبة نجاح عملية زراعة القرنية حسب طبيعة حالة القرنية الخاصَّة بالمريض، وذلك يختلف باختلاف أسباب الحاجة إلى عملية زرع القرنية.
إذا كان تلف القرنية بسيطًا، فقد لا يحتاج المريض إلى إجراء عملية زرع القرنية، لكن إذا تأثَّرت الرؤية أو صارت ضبابية بسبب تلف القرنية، فذلك أحد الأمور التي تستدعي القيام بعملية زرع القرنية.
كذلك قد تحتاج بعض الحالات عملية زرع القرنية، مثل:
التهاب القرنية.
القرنية المخروطية.
تورُّم القرنية.
حثل القرنية.
العدوى التي تُسبِّب تلفًا دائمًا للقرنية.
إصابة العين.
المعاناة من مضاعفات عمليات العين، مثل: عملية المياه البيضاء.
ما قبل عملية زرع القرنية
يُساهِم الالتزام بتعليمات الطبيب قبل العملية في رفع نسبة نجاح عملية زرع القرنية ، وكذلك اطلاع الطبيب على أي مشكلة صحية أخرى لديك قبل العملية.
تشمل أهم التحضيرات قبل عملية زرع القرنية ما يلي:
إخبار الطبيب بشأن الأدوية أو الأشياء التي تُسبِّب لك الحساسية.
إعلام الطبيب بالأدوية التي تتناولها، إذ قد يُؤثِّر بعض منها على سير العملية.
التوقُّف عن تناول أدوية السيولة، مثل: الأسبرين، أو الوارفارين قبل عملية زرع القرنية بعشرة أيامٍ.
الامتناع عن تناول الطعام والشراب في الليلة التي تسبق إجراء العملية.
يسمح الأطباء بشرب المياه، أو الشاي، أو القهوة بحدٍ أقصى قبل العملية بساعتين.
يُمنع وضع الكريمات أو الأدوية الموضعية على الوجه أو العين قبل العملية.
أضرار عملية زرع القرنية
لا تخلو أي عملية عادةً من أضرار؛ لذا تشمل الأضرار المُحتملة لعملية زرع القرنية ما يلي:
نزيف العين.
المياه البيضاء.
انفصال القرنية الجديدة التي زُرعت.
الحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.
الإصابة بالمياه الزرقاء أو زيادة شدتها إذا كان المريض يُعانِي منها سابقًا.
عدوى داخل العين.
قرحة القرنية.
انفصال الشبكية.
لكن رغم ذلك تُعدُّ عملية زرع القرنية من أنجح العمليات التي تُجرى كل عام.
خطوات عملية زرع القرنية
تختلف الخطوات المُتبعة في عملية زرع القرنية حسب نوع العملية التي يُجرِيها الطبيب، ويختلف نوع العملية الذي يختاره الطبيب حسب سبب تلف القرنية الذي يشكو منه المريض.
تتألَّف القرنية من ثلاث طبقاتٍ من الأنسجة، ويستهدف كل نوع من أنواع عملية زرع القرنية أحد هذه الطبقات.
تشمل أنواع عملية زرع القرنية ما يلي:
1- رأب القرنية النافذ (Penetrating Keratoplasty)
يستخدم الطبيب في تلك العملية نصل دائري صغير؛ لإزالة الجزء المركزي من القرنية التالفة بالكامل.
ثُمَّ يتم استبدال هذا الجزء بالقرنية الصحية التي حصل عليها الطبيب من المتبرع.
يتم اللجوء إلى هذا النوع من عملية زرع القرنية في حالة إعتام القرنية بالكامل.
2- رأب القرنية الصفاحي الأمامي (Anterior Lamellar Keratoplasty)
يقوم الطبيب بهذا النوع من العمليات إذا كانت الطبقة الداخلية من القرنية سليمة، ولكن تعرضت الطبقات الوسطى والخارجية منها للتلف.
خلال هذه العملية يستبدل الطبيب الطبقات الوسطى والخارجية من القرنية بأخرى غيرها خاصة بقرنية سليمة.
تُناسِب هذه العملية حالات القرنية المخروطية.
3- رأب القرنية البطاني (Endothelial keratoplasty)
يلجأ الطبيب إلى هذا النوع من عملية زرع القرنية في حالة تلف الطبقة الداخلية للقرنية.
تتم إزالة الطبقة الداخلية التالفة من القرنية واستبدالها بأُخرى صحية من متبرع.
لرفع نسبة نجاح عملية زرع القرنية من هذا النوع، قد تحتاج إلى إبقاء جسمك في وضعية مُعيَّنة يصفها لك الطبيب بعد العملية.
4- رأب القرنية البديلي (Keratoprosthesis)
تُستبدَل القرنية التالفة بالكامل بقرنية أخرى صناعية.
يُلجأ إلى هذا النوع من العمليات في حالة التلف الشديد للقرنية بما لا يسمح بإصلاحها بواسطة قرنية طبيعية من متبرعٍ آخر.
كذلك يُناسِب هذا النوع الحالات التي فشل فيها زرع القرنية الطبيعية سابقًا.
نسبة نجاح عملية زرع القرنية
تختلف نسبة نجاح عملية زرع القرنية تبعًا لعِدَّة عوامل، مثل:
شِدَّة إصابة أو تلف القرنية.
نوع العملية التي يُجرِيها الطبيب.
حالة قرنية المُتبرِّع.
قدرة قرنية المريض على التعافي.
الإصابة بأمراضٍ أخرى في العين متزامنة، مثل: زرق العين، أو أمراض الشبكية، أو غير ذلك.
لكن بشكلٍ عامٍ تصل نسبة نجاح عملية زرع القرنية نحو 90% أو أكثر.
عوامل تزيد من نسبة نجاح عملية زرع القرنية
تُساهِم بعض العوامل في زيادة نسبة نجاح عملية زرع القرنية ، مثل:
اختيار الطبيب المُناسِب لإجراء العملية.
تحديد نوع عملية زرع القرنية المُناسِب للطبيب.
مناسبة قرنية المُتبرِّع للزراعة بالنسبة للمريض، وعدم رفض الجسم لها.
خلو المريض من أي مرضٍ مزمنٍ وبشكلٍ أخص أمراض العين.
اتباع تعليمات الطبيب قبل وبعد عملية زراعة العين.
هل السن من العوامل التي تؤثر في نسبة نجاح عملية زرع القرنية ؟
قد يكون السن من العوامل المُؤثِّرة في نسبة نجاح عملية زرع القرنية ، إذ غالبًا ما يكون التقدُّم في السن مصحوبًا بأمراض العين أو أمراضٍ أخرى مزمنة قد تُؤثِّر سلبًا على نجاح العملية.
أهم التعليمات والنصائح بعد عملية زرع القرنية
في إطار الحفاظ على نسبة نجاح عملية زرع القرنية ، ينبغي اتِّباع التعليمات والنصائح الآتية بعد العملية:
ارتداء لصقة العين حسب المُدَّة التي يُحدِّدها الطبيب والتي تتراوح بين 1 - 4 أيام.
استخدام نقط العين التي وصفها الطبيب، إذ تُساهِم في تسريع التعافي بعد العملية، بالإضافة إلى الوقاية من العدوى، ومنع فشل العملية.
ارتداء النظارات لمُدَّة من الوقت للوقاية من أشعة الشمس الضارة.
عدم حك العينين أثناء فترة التعافي من عملية زرع القرنية.
تجنُّب الضغط على العين.
زيارة الطبيب من أجل إزالة الغرز الجراحية حسب نوع الغرز التي تم إجراء العملية بها.
الاستلقاء على الظهر مع الحفاظ على هذا الوضع عِدَّة أيامٍ بعد عملية رأب القرنية البطاني.
كيفية اختيار افضل طبيب لإجراء عملية زرع القرنية
ينبغي الحرص على اختيار أفضل طبيب من أجل الحصول على أعلى نسبة نجاح عملية زرع القرنية خاصةً إذا توافرت فيه الصفات الآتية:
ذو خبرة كبيرة في جراحة زرع القرنية.
مُطَّلع على أحدث التقنيات الجراحية في عملية زرع القرنية.
حاصل على درجة علمية كبيرة في تخصصه.
العيادة نظيفة ومُجهَّزة بأحدث الأجهزة والوسائل التشخيصية.
ذو سيرة حسنة في التعامل مع المرضى.
تكلفة عملية زرع القرنية مناسبة.
و و يمكنك الاطلاع علي عملية تثبيت القرنية

دكتورة مروة متولي أستاذ طب وجراحة العيون القصر العيني، استشاري جراحات القرنية، وتصحيح عيوب الإبصار، والمياه البيضاء، والمياه الزرقاء، والليزك، وزرع العدسة، وزرع الخلايا الجذعية بالقرنية، وهي حاصلة على دكتوراه طب وجراحة العيون - القصر العيني.