ما الفرق بين جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة لعلاج السمنة المفرطة
دكتور مصطفي عمر الغانمي
جراحة السمنة هي العملية الجراحية التي تساعد في إنقاص الوزن عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل مفرط، خاصةً إذا فشلت محاولات تحسين الوزن من خلال اتباع الحمية الغذائية وممارسة الأنشطة الرياضية.
هناك العديد من الجراحات التي يتم اتباعها لعلاج الوزن الزائد، ومن أكثر الجراحات شيوعاً في السنوات الأخيرة هما جراحة تكميم المعدة وجراحة تحويل مسار المعدة، حيث يوجد تشابه بين الإجرائين ولكن هناك تفاصيل واختلافات رئيسية تميز بينهم وسنذكرها في هذا المقال.
ما هي فوائد جراحات السمنة؟
تساعد جراحات تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة على تقليل حجم المعدة ليصبح حجمها ربع الحجم الحالي لها، وهذا يساعد في فقدان الوزن من خلال ما يلي:
- الحد من كمية الطعام التي يمكن تناولها خلال الوجبات نظراً لصغر حجم المعدة
- تقليل امتصاص المعدة للسعرات الحرارية
- تقليل إفراز هرمون الجوع ويسمى هرمون “غريلين”
ولكن تختلف الآلية التي يتم اتباعها في كلا الجراحتين من أجل تصغير حجم المعدة.
جراحة تكميم المعدة
تعتبر من أكثر الجراحات نجاحاً في إنقاص الوزن، حيث تساعد في إنقاص 60% من وزن الجسم. ويتم إزالة ما يقارب 80% من حجم المعدة خلال هذه الجراحة، ثم يتم خياطة الجزء المتبقي من المعدة باستخدام الخيوط الجراحية لتظهر المعدة على شكل موزة صغيرة.
وتحافظ هذه الجراحة على الوظائف الحيوية والفيولوجية لباقي أجزاء الجهاز الهضمي، بالتالي تقل المضاعفات الممكنة بعد العملية وتقل فترة النقاهة التي يحتاجها المرضى من أجل التعافي والعودة إلى حياتهم الطبيعية.
جراحة تحويل مسار المعدة
من خلال هذه الجراحة يتم تغيير شكل المعدة على شكل حرف Y عن طريق إزالة جزء من المعدة وتحويل مسار الجزء الآخر منها، ثم يتم توصيل المعدة المصغرة حديثاً مع الأمعاء الدقيقة المتبقية. بالإضافة إلى ذلك يتم توصيل الجزء الالتفافي من المعدة في الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة حتى يتمكن من إيصال الإنزيمات الهضمية هناك. ونظراً لإزالة جزء كبير من المعدة وخاصة القسم المسؤول عن امتصاص السعرات الحرارية، بالتالي يساهم في إنقاص الوزن بشكل بارز.
ما هي الفروق بين جراحة السمنة لتكميم المعدة وجراحة تحويل مسار المعدة؟
هناك العديد من الفروق التي تميز بين جراحات تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة من عدة نواحي مختلفة، وتشمل الآتي:
مرحلة التعافي والشفاء من جراحة السمنة
على الرغم من استخدام المنظار مؤخراً في كلتا الجراحتين، ولكن تعتبر جراحة تحويل مسار المعدة أكثر تعقيداً لأنها تعتمد على عدة خطوات جراحية تتطلب وقتاً نوعاً ما، وبالتالي يحتاج المريض للبقاء في المستشفى يوم على الأقل بعد جراحة تكميم المعدة، ولكن من الجدير بالذكر أن فترة الإقامة في كلتا الجراحتين بعد استخدام المنظار أقل مقارنة بفترة الإقامة المطلوبة بعد الجراحات التقليدية.
التغييرات في النمط الغذائي بعد جراحة السمنة
خلال الأسبوع الأول من كلا الجراحتين يحتاج المريض إلى الالتزام بالسوائل، ثم يبدأ بالتدريج بتناول الأطعمة الطرية واللينة، بينما بعد أربع أسابيع من الجراحة يبدأ المريض بتناول الأطعمة الصلبة بشكل تدريجي حيث يعتبر الاختلاف الأساسي الذي يحصل بعد الجراحتين هو تقليل حجم الطعام الذي يمكن ان يتناوله المريض خلال كل وجبة نظراً لصغر حجم المعدة.
صفحة الدكتور مصطفي عمر الغانمي في بالطو.كوم، التخصص الأساسي للعيادة هو جراحة الأورام والمناظير والسمنة في منطقة مصر الجديدة محافظة القاهرة، يمكنك هنا مشاهدة وقراءة ما ينشره الدكتور وإرسال سؤال أو معرفة بيانات التواصل.