عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر: التكلفة٬ نسبة النجاح والمضاعفات

[هل تشعر بحرقة المعدة؟ هل يزداد هذا الإحساس كلما استلقيت أو خلدت إلى النوم؟ تُعد هذه من أشهر اعراض فتق الحجاب الحاجز، ويمكن علاجها بالأدوية، لكن قد لا يصلح ذلك مع كل الناس، لذا ما رأيك في عملية علاج فتق الحجاب الحاجز بالليزر ؟

ستتعرف في هذا الفيديو ما هي عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر ومضاعفات العملية وتكلفة العملية ونسبة نجاح وكل ما تريد معرفته عن جراحة فتق الحجاب الحاجز بالليزر

شاهد ايضاً : علاج ارتجاع المريء نهائيا

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

مرض ناتج عن صعود جزء من المعدة عبر فتحة الحجاب الحاجز، ما يؤدي إلى الشعور بأعراض ارتجاع المريء لدى بعض المصابين.

أسباب فتق الحجاب الحاجز

تُعد زيادة الضغط داخل تجويف البطن من أهم أسباب فتق الحجاب الحاجز، ومن العوامل التي تساعد على زيادة ذلك الضغط ما يلي:

• القيء.
• الكحة المستمرة.
• حمل الأشياء الثقيلة.
• الحمل.
• السمنة وزيادة الوزن.
• تجمع السوائل داخل البطن.

متى تحتاج إلى عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر ؟

أغلب المرضى لا يشتكون من أي اعراض فتق الحجاب الحاجز، لذا فقد لا يكونون بحاجة إلى عملية فتق الحجاب الحاجز بالليز 

لكن قد تحتاج إلى تلك العملية في الحالات التي تكون فيها اعراض فتق الحجاب الحاجز شديدة كما يلي:

• أعراض ارتجاع المريء الشديدة، والتي تؤثر على صحتك بشكلٍ ملحوظ.
• فشل تخفيف اعراض فتق الحجاب الحاجز باستخدام الأدوية.
• التهاب المريء كأحد المضاعفات، أو ضيقه.
• زيادة فرص حبس الفتق، مما يهدد تدفُّق الدم، وهذا يستدعي التدخل العاجل.

تحضيرات ما قبل عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

قد يطلب منك الطبيب بعض الإجراءات قبل جراحة فتق الحجاب الحاجز بالليزر ، مثل:

• يجب إخبار الطبيب بالأمراض التي تعاني منها، وكذلك الأدوية والمكملات التي تتناولها قبل الخضوع للعملية.
• تجنُّب بعض الأدوية في الفترة التي تسبق العملية.
• عدم تناول أي طعام أو شراب قبل العملية.
• قد يقوم الطبيب ببعض الفحوصات، مثل: فحص مستويات الارتجاع المعدي المريئي، وحركة عضلات المريء.

خطوات عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

بعد معرفة ما هي عملية فتق الحجاب الحاجز بالليز نتطرق إلى خطوات العملية بشيء من التفصيل كما يلي:

• يتم تخدير المريض تخديرًا كليًا.
• يقوم الطبيب بعمل شقوق جراحية صغيرة في منطقة البطن.
• يُدخِل الطبيب المنظار عبر أحد هذه الشقوق الصغيرة، وهو عبارة عن أنبوب رفيع مثبت في نهايتها كاميرا تصوِّر الأعضاء داخل البطن.
• يعرض المنظار الرؤية من داخل الجسم على شاشة عرض في غرفة العمليات.
• يتم ملء البطن بغاز غير ضار على الإطلاق؛ كي يسمح بتمدد المنطقة التي يعمل من خلالها الجرَّاح، ومن ثَمَّ تكون الرؤية واضحة.
• قد يقوم الطبيب بإدخال أدوات جراحية عبر الشقوق الجراحية الصغيرة.
• يصلح الطبيب فتق الحجاب الحاجز عبر إرجاع المعدة إلى مكانها الطبيعي داخل تجويف البطن.
• بعد ذلك، يتم لف الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي من المريء؛ لتكوين صمام، ثُمَّ خياطته.
• يؤدي ذلك إلى تقوية العضلات في تلك المنطقة، ومنع عودة حمض المعدة إلى المريء مجددًا.
• يتم بعد ذلك سحب المنظار والأدوات الجراحية، والتخلص من الغاز كذلك.
• يخيط الطبيب الشقوق الجراحية الصغيرة، ثُمَّ يغطيها بضمادات.

نصائح بعد عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

لا يشتكي أغلب المرضى من أي آلام بعد جراحة فتق الحجاب الحاجز، لكن قد يشعر البعض بعدم الراحة في منطقة البطن والصدر، وكذلك صعوبة البلع.

تختفي هذه المشكلات غالبًا في غضون يومين من العملية.

يُنصح المريض بعد عملية علاج فتق الحجاب الحاجز بما يلي:

• غسل موضع الجرح يوميًا بالماء والصابون.
• المشي متى ما تمكن المريض من ذلك؛ تجنبًا لتكوين جلطات دموية في الساقين بسبب قلة الحركة (قد تتكون الجلطات في الساقين وتنتقل إلى الرئتين مسببة الانصمام الرئوي وهو مميت).
• ممارسة تمارين تنفس معينة يُطلِعُك عليها الطبيب؛ لتقوية الحجاب الحاجز.
• تجنُّب قيادة السيارات لمدة 10 أيام.
• عدم حمل أشياء ثقيلة لمدة 3 أسابيع بعد عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر .
• قد يحتاج المريض إلى تناول مسكنات الآلام بعد العملية، لكن تحت إشراف الطبيب.
• الحرص على شرب السوائل والابتعاد عن تناول الأطعمة الصلبة بعد العملية.

ينصح الطبيب المريض بعد العملية بتجنُّب الأطعمة التي تسبب الارتجاع المعدي المريئي، أو انتفاخ البطن، مثل:

• الفواكه الحمضية كالبرتقال.
• المشروبات الغازية.
• الأطعمة الدهنية والمقليات.

متى يعود المريض لممارسة حياته؟

• قد يختلف وقت التعافي من مريض لآخر، لكن بشكلٍ عام فإن عملية علاج فتق الحجاب الحاجز بالليزر تُمكِّن المريض من العودة إلى المنزل في نفس اليوم، أو في اليوم الذي يليه.
• يمكن للمريض العودة إلى ممارسة والعودة إلى العمل متى ما شعر بتحسن كافٍ، أو في غضون 2 - 3 أسابيع من العملية.
• كذلك يستطيع المريض العودة إلى حميته الغذائية خلال 3 - 6 أسابيع بعد عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر.

مميزات عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

تتميز عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر بما يلي:

• نتائج ممتازة، إذ لا يحتاج نحو 85% من المرضى إلى أي أدوية ارتجاع المريء بعد تلك العملية.
• لا يبقى المريض في المستشفى فترة طويلة.
• وقت التعافي قليل.
• قلة فرص الإصابة بالعدوى عكس الجراحة المفتوحة.
• تستمر النتائج فترة طويلة.
• الشقوق الجراحية صغيرة، ومن ثَمَّ لا تتكون ندب كبيرة.
• أقل في الآلام من الجراحة المفتوحة.

نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

تبلغ نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر نحو 95%.

عيوب عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

بعد معرفة ما هي عملية فتق الحجاب الحاجز يعد السؤال الأكثر ترددًا من قبل المرضى هو عن عيوب هذه العملية.

• تُعد تلك العملية من العمليات الآمنة والتي عيوبها قليلة بالمقارنة مع مميزاتها، إذ قد لا تُخلِّص العملية بعض الفئات النادرة من المرضى (أقل من 10%) من كل الأعراض، ومن ثَمَّ فهم بحاجة إلى الاستمرار على بعض الأدوية بعد عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر .
• قد يحتاج واحد من كل 10 أشخاص أجروا العملية إلى إجرائها مجددًا.

مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز

لا تخلو أي عملية جراحية من مضاعفات، لكن تقل مخاطر حدوث تلك المضاعفات مع البعد عن الجراحة المفتوحة، لذا تشمل مضاعفات جراحة فتق الحجاب الحاجز الآتي:

• صعوبة البلع بعد العملية.
• انتفاخ البطن من مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز.
• العدوى في موضع الجرح.
• النزيف.
• إصابة الأعضاء الداخلية.
• عودة فتق الحجاب الحاجز أو الارتجاع المعدي المريئي، وهذه من مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز النادرة.

هل الجراحة تعد علاج نهائى لفتق الحجاب الحاجز؟

تُعد الجراحة علاج نهائي فعال لعلاج فتق الحجاب الحاجز لدى أغلب المرضى، لكن على الرغم من ذلك تظل نسبة أقل من 10% من المرضى يحتاجون إما إلى استكمال العلاج بالأدوية، أو القيام بالعملية مرة أخرى.

الأشخاص المناسبين لعملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

• تناسب عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر الأشخاص الذين يشتكون من ارتجاع المريء المزمن أو من أعراض مزمنة مصاحبة لفتق الحجاب الحاجز.
• أيضًا يحتاج تلك العملية الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز.
• إذا فشلت الأدوية في علاج الأعراض التي يعاني منها أشخاص مصابون بفتق الحجاب الحاجز.

تكلفة عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

تختلف تكلفة عملية فتق الحجاب الحاجز تبعًا لعوامل عدة، مثل:

• خبرة ومهارة الطبيب المعالج.
• المكان الذي تتم فيه العملية الجراحية.
• تكلفة الأدوات المستخدمة في هذه العملية.
• تكلفة الفريق الطبي وطاقم التخدير.

تبدأ تكلفة عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر من 6000 جنيه مصري.

نصائح للوقاية من عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر

إليك أهم النصائح للوقاية من عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر :

• التخلص من الوزن الزائد وعلاج السمنة عبر تغيير العادات الغذائية، وممارسة التمارين الرياضية.
• تقليل كمية الوجبات اليومية، فبدلًا من تناول ثلاث وجبات كبيرة، يُفضل تناول 5 أو 6 وجبات صغيرة.
• تجنُّب الأطعمة التي تسبب زيادة الأعراض، مثل: الفواكه الحمضية كالبرتقال، والأطعمة الدهنية؛ لأنها تستغرق وقتًا طويلًا في المعدة، وكذلك المقليات.
• التقليل من شرب القهوة؛ لأنها تزيد إفراز حمض المعدة.
• التوقف عن التدخين.
• الحرص على عدم ارتداء ملابس ضيقة حول منطقة البطن، وارتداء ملابس واسعة؛ منعًا لزيادة الضغط داخل تجويف البطن.
• الابتعاد عن الأكل قبل النوم بثلاث أو أربع ساعاتٍ على الأقل.
• رفع الرأس أثناء النوم؛ لعدم السماح بصعود حمض المعدة أثناء النوم.

الخلاصة

• تتلخص أسباب فتق الحجاب الحاجز في زيادة الضغط داخل تجويف البطن.
• تصل نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز بالليزر إلى أكثر من 90%.
• يجب إخبار الطبيب بالأدوية والمكملات التي تتناولها قبل القيام بعملية فتق الحجاب الحاجز,
• تتميز تلك العملية بقلة مضاعفات عملية فتق الحجاب الحاجز مقارنةً مع الجراحة المفتوحة.
• تُعد الجراحة علاج نهائي للفتق في أغلب الحالات باستثناء حالاتٍ نادرة.
• يجب على المريض التخلُّص من الوزن الزائد؛ للوقاية من فتق الحجاب الحاجز ومضاعفاته.
• ينبغي الانتباه إلى نوع الطعام الذي تتناوله، وكذلك كميته، فمن هنا بداية العلاج قبل أن تضطر إلى جراحة أو غير ذلك.