ماهى عملية استئصال الرحم؟

د. مصطفى عبد الحميد سليم استاذ أمراض النساء والتولید والعقم بكلیة طب القصر العیني تجمیل الاعضاء الحمیمیة للمرأه متخصص في استئصال المبيض ، اطفال الانابيب ، الحقن المجهري ، اللولب الهرموني ، تحليل بطانة الرحم ، متابعة الحمل ، سونار ثلاثي الابعاد ، سونار رباعي الابعاد ، عمليات تجميل المهبل ، عملية استئصال الرحم بالمنظار ، جراحة الأورام النسائية ، موجات صوتية للنساء والحمل ، ربط قناة فالوب
الجهاز التناسلي الأنثوي هو الجهاز المسئول عن التكاثر فى الأنثى، ويتكون الجهاز التناسلى من مجموعة أعضاء وتشمل الرحم، كأي عضو في جسم الإنسان قد يصاب الجهاز التناسلي بأمراض مثل الأورام التي تستدعي استئصال.
ما هي عملية استئصال الرحم؟ سؤال يتسائل عنه الكثير من المرضى نظرًا لأهميته، وقد تحتاج المريضة لإزالة الرحم وهي عبارة عن عملية يتم خلالها إزالة الرحم أو أجزاء من الجهاز التناسلي بجانب الرحم وذلك يحدده الطبيب والحالة المرضية للمريض، وللتعرف على ما الفرق بين إزالة جزء من الرحم أو إزالته كاملًا و ما هي عملية استئصال الرحم؟ تابع معنا القادم من المقال.
ما الفرق بين إزالة أجزاء من الرحم أو إزالته كاملا؟
قبل معرفة ما هي عملية استئصال الرحم يجب في البداية معرفة الفرق بين إزالة أجزاء من الرحم أو إزالته كاملًا، فالرحم هو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي الذي يتكون من الرحم ويقع في منتصف الحوض ويشبه شكل الكمثرى ويحمل الجنين بداخله طوال فترة الحمل ويوجد أيضا المهبل، حيث يتصل المهبل عن طريق عنق الرحم، كما يتم إطلاق البويضات شهريًا من خلال المبيضين ويتصل المبيضان بالرحم عن طريق قناتي فالوب.
وقد يصاب الرحم بحالة مرضية تستدعى استئصاله ولكن يوجد أنواع مختلفة من استئصال الرحم، حيث يحدد الطبيب المعالج نوع استئصال الرحم المناسب لكل حالة، ويعتمد اختيار كل نوع على سبب حاجتك للعملية ومقدار الرحم والجهاز التناسلي المحيط الذي يمكن تركه في مكانه بأمان، والأنواع الرئيسية لاستئصال الرحم هي:-
استئصال الرحم الكلي: ويُعد استئصال الرحم الكلي أكثر الأنواع شيوعًا حيث يتم خلالها إزالة الرحم وعنق الرحم.
استئصال الرحم الجزئي: لا يتم خلالها إزالة عنق الرحم ويُزال خلالها جسم الرحم الرئيسي فقط.
استئصال الرحم الكلي مع استئصال قناتي فالوب والمبيض الثنائي: حيث يتم إزالة الرحم وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.
استئصال الرحم الجذري: لا يتم فقط إزالة الرحم ولكن يُزال أيضًا الأنسجة المحيطة به، بما في ذلك قناة فالوب وجزء من المهبل و المبيض والغدد الليمفاوية والأنسجة الدهنية.
كيف يتحدد الذي سيزال من الرحم؟
جراحة استئصال الرحم من العمليات الشائعة حيث تُعد من أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة، ويتم تحديد الجزء الذي سوف تبدأ إزالته من الرحم خلال العملية بعدة عوامل تشمل ما يلي:-
وجود التقنيات الحديثة والأجهزة المتطورة وتوفير الدعم الطبي اللازم في المستشفى.
هل الحالة طارئة وتحتاج لتدخل سريع أم عملية جراحية مجدولة.
يؤثر حجم وشكل الرحم والمهبل في العملية الجراحية.
وجود مرض منتشر خارج الرحم.
مدى سهولة الوصول إلى الرحم.
خبرة الجراح ومهارته وتدريبه.
اختيار المريض.
بعد معرفة كيف يتم تحديد الجزء الذي يجب إزالته نوضح ما هي عملية استئصال الرحم في القادم من المقال.
ما هي عملية استئصال الرحم؟
سؤال شائع بين المرضى، حيث أن عملية استئصال الرحم هي عملية جراحية يتم فيها إزالة الرحم أو الرحم وأجزاء أخرى من الجهاز التناسلي الانثوي، حيث يوجد الرحم في منطقة الحوض ويُعد كبيت للجنين تنغرس فيه البويضات التى ينتجها المبيض ويكبر فيه الجنين حتى الولادة، وبعد إزالة الرحم تفقد الأنثى قدرتها على الإنجاب.
كما تُعد عملية استئصال الرحم وسيلة علاج لبعض الحالات المرضية التى يمكن أن تؤثر على الجهاز التناسلي الأنثوي مثل ما يلي:-
أنواع السرطان المختلفة مثل سرطان المبيض وسرطان الرحم وسرطان عنق الرحم وسرطان قناة فالوب.
الأورام غير السرطانية مثل الأورام الليفية.
آلام الحوض التي تستمر لفترة طويلة.
دورة شهرية غزيرة.
هناك بعض النصائح التى يجب مراعتها قبل إجراء جراحة إزالة الرحم وتشمل ما يلى:-
التوقف عن التدخين.
الالتزام بنظام غذائي صحي ومتوازن.
ممارسة التمارين بانتظام.
فقدان الوزن.
كما تُساعد هذه التعليمات في التعافي بشكل أسرع كما تقلل من فرص حدوث مضاعفات، حيث يتم إجراء جراحة استئصال الرحم عن طريق ثلاث طرق مختلفة تشمل ما يلي:-
عن طريق استخدام المنظار الطبي حيث يتم إدخال أنبوب رفيع في نهايته كاميرا فيديو صغيرة عن طريق شق صغير في البطن يُمكن الطبيب من رؤية الأعضاء الداخلية بسهولة، ويتم إدخال الأدوية الطبية لإزالة الرحم عن طريق المهبل أو شق آخر في البطن، حيث يتم إجراء هذه الجراحة تحت تأثير التخدير الكُلى.
عن طريق البطن، حيث يتم إجراء شق طولي أو عرضي وإزالة الرحم من خلال الشق ثم تخييط الجرح، وتُجرى هذه الجراحة خلال ساعة تحت تأثير البنج الكُلى، كما يُفضل استخدام هذه الطريقة في حالة تضخم الرحم أو في حالة إزالة المبايض.
إزالة الرحم عن طريق المهبل حيث يتم إجراء شق في المهبل وإزالة الرحم وعنق الرحم، وتستغرق هذه العملية الجراحية مدة ساعة ويمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الكُلى أو الجزئي.
كما تُعد عملية استئصال الرحم من العمليات الكبرى التي تحتاج بعدها المريضة لفترة نقاهة وتعافى طويلة، لذلك لا تُجرَى للمرضى إلا بعد إجراء العلاج التحفظى الأقل توغلاً، وقد تتسبب عملية استئصال الرحم في بعض الاعراض الجانبية مثل ما يلى:-
إفرازات ونزيف من المهبل.
عدوى في الجهاز البولي.
اضطراب فى الشعور.
الشعور بالقلق.
الإمساك.
وتتحسن حالة المريضة بعد فترة التعافي حيث يمكن للمريضة العودة للعمل بعد ستة إلى سبعة أسابيع، كما يمكنها قيادة السيارة بعد 2 إلى 6 أسابيع، كما يمكن للمريضة ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بعد تعافي جميع الجروح.
لكن بشكل عام لا ينصح بحمل المريض أثقال خلال فترة التعافى أو القيام بأنشطة عنيفة، وبعد معرفة ما هي عملية استئصال الرحم؟ نوضح أهمية متابعة الطبيب بعد العملية للحماية من حدوث مضاعفات.
أهمية متابعة الطبيب بعد العملية
نظرًا لأن جراحة استئصال الرحم من الجراحات الكبرى وفيها تحتاج المريضة لفترة متابعة طبية تساعدها في التعافى بسلام دون مضاعفات أو تعب.
وبعد إجراء عملية استئصال الرحم قد يطلب فريق الرعاية الطبية من المريضة العودة للمستشفي للمتابعة وإجراء الفحوصات اللازمة بشكل منتظم والحصول على الرعاية الطبية اللازمة للتعافي وأهمية متابعة الطبيب بعد العملية تفيد في الآتي:-
تشجيع المريضة على المشي لمسافات قصيرة ليتدفق الدم بشكل طبيعي وتجنب بعض المضاعفات مثل الجلطات في الساقين.
الحصول على إرشادات من أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة كيفية القيام ببعض التمارين المساعدة على الحركة.
إعطاء الطبيب مسكنات الألم اللازمة للمساعدة في تقليل أي ألم وانزعاج قد يشعر به المريض بعد العملية.
تغيير وإزالة الضمادات الموجودة على الجرح وإزالة القسطرة البولية الموجودة وأى شاش موجود بعد العملية.
إعطاء المريضة الأدوية اللازمة إذا شعرت بالتعب بعد التخدير.
معرفة بعض تمارين عضلات قاع الحوض للمساعدة في التعافي.
الخلاصة
الرحم هو عضو كمثري الشكل يكبر فيه الطفل إلى الولادة، وقد يتوجب إزالة الرحم كجزء من خطة علاجية وهذا يفقد المرأة القدرة على الإنجاب لكن لا يتم إجراء إزالة الرحم إلا بعد إجراء العلاج الأقل توغلاً، وإجابة سؤال ما هي عملية استئصال الرحم؟ تتمثل في إزالة جزء من الرحم بشكل كامل أو جزئي وحل المشكلة.