ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟

دكتور هشام أحمد محمد أستاذ الجراحة بكلية الطب و إستشاري جراحات السمنةدكتور جراحة سمنة ومناظير متخصص في جراحة سمنة وتخسيس و جراحة جهاز هضمي ومناظير بالغين زميل كليه الجراحين الملكية بادنبره انجلترا
ترتبط السمنة بعددٍ من اضطرابات الغُدَدِ الصمّاء، مثل: الغُدّة الكظرية، ذات الدور البارز في تنظيم عمليات التمثيل الغذائي، ومُوَازنَتِها رِفقة بعض الهرمونات الأُخرى، ونتعرَض في المقال الآتي لِلَمحَةٍ سريعةٍ عن الغدة الكظرية، وهرمون الكورتيزول، نتْبَعها بكشف ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟ وكيف نعرِف ارتفاع مستوى الكورتيزول؟
ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟
قبل إيضاح الارتباط بينهما نذكُر أوّلًا أنّ الغُدّة الكظرية - التي تتواجد كزوجٍ من الغُدَد، واحدة فوق كُل كلية - تُفرِز عددًا من الهرمونات الهامة؛ لتنظيم بعض العمليات الحيوية بالجسم، ومن تِلك الهرمونات: هرمون الكورتيزول مُتعدِّد الوظائف، إذ يؤثِّر ذلك الهرمون على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، والدهون، والبروتينات على النحو الآتي:
زيادة مستوى السكر في الدم.
زيادة معدّل هدم الدهون المخزّنة بالجسم.
هدم البروتين في جميع أنحاء الجسم عدا الكَبِد.
مع ازدياد مُعدّلات التوتر حول مستوى العالم، نظرًا لكثرة الضغوطات الحياتيّة، وتسارع الأحداث، والوقائع الكِبار؛ يتعرّض كثيرون لارتفاعٍ شِبه مُزمِنٍ في مستوى هرمون الكورتيزول، ويؤدي ذلك الاضطراب في إفرازه إلى عددٍ من المضاعفات، إذا لم يُتدارَك بعلاج سببِه في أسرع وقت، فهل السمنة ضِمن تِلك المضاعفات المحتملة؟ هذا ما نعرفه في الفقرة الآتية.
هل هرمون الكورتيزول يزيد الوزن؟
إذا زاد مستوى هرمون الكورتيزول في الدم عن المُعدّل الطبيعي له، بصِفةٍ مزمنة - نتيجة مرضٍ مثل: متلازمة كوشينج، أو تناوُل جرعات عالية من الكورتيكوسترويدات - أو زادت حساسية خلايا الجسم لذلك الهرمون؛ فإنّ حدوث السمنة أمرٌ منتظَر، وذلك للأسباب الآتية:
يزيد الكورتيزول من الشهيّة، وخصوصًا للوجبات عالية السعرات الحراريّة.
يُعيد هرمون الكورتيزول توزيع الدهون من أنحاء الجسم، إلى منطقة البطن.
يرتفع مستوى الكورتيزول عند التعرُّض لضغطٍ مستمر، مما يُحدِث اضطراباتٍ في النوم، ربما ترتبط بزيادة الوزن.
متلازمة كوشينج وزيادة الوزن
تُطلَق متلازمة كوشينج (Cushing's Syndrome) على الحالة المَرَضِيَّة التي يرتفع فيها مستوى هرمون الكورتيزول، نتيجة ورَم الغُدة النخامية، المسئولة عن تنشيط الغُدّة الكظرية، أو ورم الغُدّة الكظرية نفسها، وكِلاهُما يؤدي إلى نفس المآل؛ وهو زيادة إفراز الكورتيزول، كأحد أشهر اضطرابات الغُدّة الكظرية، ولمزيد تفصيلٍ حول ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟ نضيف أن متلازمة كوشينج تقترن بما يلي:
زيادة الكُتلة الدهنية في منطقة البطن، والجزء العلوي من الظهر.
الجوع المستمر، نتيجة زيادة الشهية بفِعل الكورتيزول.
تقليل حساسية خلايا الجسم لهرمون الأنسولين.
خلل في أيض الكربوهيدرات.
تحفيز تصنيع الدهون بالجسم.
كيف يمكن معرفة إذا كان هرمون الكورتيزول مرتفعًا؟
في إطار توضيح ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟ لا يفوتنا بيان كيفية معرفة مستوى هرمون الكورتيزول لديك، ويتم ذلك عبر قياس مستوى الهرمون في أيٍّ مما يلي:
عيّنة الدم.
عيّنة البول.
عيّنة اللُّعاب.
يُقاس مستوى هرمون الكورتيزول صباحًا، نظرًا للتغيُّر الدائم في مستواه على مدار اليوم، ويُفضَّل ألّا تمارس تمارين رياضية عالية الشِّدَّة في اليوم السابق لإجراء التحليل؛ وذلك للحصول على أدقِّ النتائج حول مستوى الهرمون، الذي يتراوح مستواه صباحًا بين 5-25 mcg/dl.
قد يشير ارتفاع مستوى هرمون الكورتيزول لديك إلى أيٍّ مما يلي:
التوتُّر والضغط العصبي.
ورم في الغدة النخامية.
ورم في الغدة الكظرية.
تعَب حاد.
خاتمة
إنّ الغُدّة الكظرية إحدى الغُدد الرئيسية بالجسم، لأوجُهٍ عديدةٍ، منها إفراز هرمون الكورتيزول المُنظِّم لعمليات التمثيل الغذائي، واستهلاك الطاقة بالجسم، وقد بيَّنّا في هذا المقال ما العلاقة بين الغدة الكظرية والسمنة؟ وضربنا مِثالًا على ذلك بمتلازمة كوشينج، كأحد اضطرابات الغدة الكظرية، وذكرنا دورها في زيادة وزن الجسم.