تعرف على طرق علاج الناسور الشرجي
الدكتور أحمد سامي دكتوراه الجراحة العامة والمناظير، استشاري الجراحة العامة وجراحة القولون والشرج بالمستشفيات العسكرية، يعد من أفضل الأطباء في مصر والمتخصصين في الجراحة العامة وجراحة المناظير وجراحة القولون والشرج بالليزر، كما يمتاز الطبيب بإجراء استئصال البواسير بالليزر، واستئصال الناسور العصعصي والشرجي بالليزر، وتصليح الشرخ الشرجي بالليزر، واستئصال المرارة، واستئصال الزائدة الدودية، وتصليح الفتق بالمنظار، وقد وحصل على ماجستير جراحة القولون والشرج، وزمالة كلية الجراحين الملكية بإنجلترا، ويعد عضو في جمعية الجراحين المصرية، وعضو في جمعية جراحي المناظير الأوروبية، وعضو في جمعية جراحة القولون والشرج الأمريكية، كما يعمل الدكتور حاليًا في المستشفيات التعليمية والمستشفيات العسكرية، كما أن لديه عيادات خاصة في محافظة البحر الأحمر، والجيزة، والقاهرة.
ما هي طرق علاج الناسور الشرجي؟
تشمل طرق علاج الناسور الشرجي ما يلي:
1- علاج غير جراحي
وسيلة علاجية يُستخدَم فيها مادة الفيبرين كصمغ، إذ يحقن الطبيب هذه المادة داخل الناسور الشرجي، مِمَّا يُؤدِّي إلى تقريب جدران الناسور الشرجي وغلقه بمرور الوقت، إذ تنمو الخلايا المجاورة للناسور الشرجي، وينسدَّ لاحقًا.
تعدُّ هذه الطريقة من أبسط طرق علاج الناسور الشرجي كما يُفضِّلها كثير من المرضى؛ لعدم وجود تدخُّل جراحي، لكنَّها بالطبع أقل فعالية من الجراحة، كما قد تزداد فرص عودة الناسور الشرجي معها في بعض الأحيان.
2- بضع الناسور
تُعدُّ عملية بضع الناسور أكثر طرق علاج الناسور الشرجي شيوعًا، وهي الخيار المُفضّل في الخيارات الجراحية لأكثر من 90% من مرضى الناسور الشرجي.
تتمُّ هذه العملية على النحو التالي:
يصنع الطبيب شقًا جراحيًا بطول الناسور الشرجي من الفتحة الداخلية إلى الفتحة الخارجية له.
قد تكون هناك حاجة إلى قطع جزءٍ صغيرٍ من القناة الشرجية، وهذا يختلف باختلاف موضع الناسور الشرجي؛ للسماح بالوصول إليه.
مع الوصول إلى الناسور الشرجي، ينكشط الناسور من الداخل، ثُمَّ يُتخلَّص من مكونات الناسور الشرجي، ويُترَك مفتوحًا.
يتعافى الناسور الشرجي لدى أغلب المرضى في غضون 4 - 8 أسابيع بينما قد يستغرق وقتًا أطول في أنواع الناسور الشرجي المعقدة.
3- تقنية السيتون
السيتون عبارة عن خيط جراحي، أو مطاط رفيع يُترَك داخل الناسور الشرجي؛ لإبقائه مفتوحًا عِدَّة أسابيع، ومِنْ ثَمَّ تصريف السائل الموجود بداخله.
يمنع تصريف السوائل الموجودة داخل الناسور الشرجي تمدُّد الناسور، بالإضافة إلى أن هذا يُكوِّن نسيجًا ندبيًا داخل الناسور، والذي قد يُستأصل جراحيًا لاحقًا؛ لعلاج الناسور الشرجي بشكلٍ دائمٍ.
تُعدُّ تقنية السيتون أحد أبرز طرق علاج الناسور الشرجي، وهي مناسبة للأشخاص المُهدَّدين بسلس البراز، أو صعوبة التحكُّم في قضاء الحاجة بعد العملية، وهذا يتأكَّد في حالة وجود الناسور الشرجي بالقرب من أو متضمنًا القناة الشرجية.
4- النافذة الجراحية المتقدمة
يلجأ الطبيب إلى هذا الخيار في أنواع الناسور الشرجي المعقدة، وأيضًا في حالة تهدُّد المريض بالإصابة بسلس البراز بعد عملية بضع الناسور.
يحصل الطبيب على جزءٍ من الجلد، أو من نسيجٍ ما حول المستقيم، أو حول فتحة الشرج، ثُمَّ يُلصَق بفتحة الناسور الشرجي؛ لتسهيل التعافي.
5- ربط قناة الناسور الشرجي داخل المصرة
أحد طرق علاج الناسور الشرجي خاصةً النوع داخل المصرة، إذ هي نوع جديد من العمليات الجراحية لعلاج أنواع الناسور الشرجي التي تمرُّ من خلال العضلات الشرجية.
يصل الطبيب إلى الناسور الشرجي من خلال الجلد، ثُمَّ تُدفَع العضلات الشرجية جزئيًا، ويبقى الجزء الموجود بينهم مفتوحًا؛ للسماح بالتئام هذه المنطقة.