هل يشفى مريض تضخم الكبد؟
أستاذ دكتور عمر هيكل لديه خبرة كبيرة في مجالات أمراض الجهاز الهضمي و الكبد. عمل كأستاذ الأمراض الباطنية و السكر بمستشفى القوات المسلحة و هو الرئيس السابق لكل من الأكاديمية الطبية العسكرية و الجمعية المصرية لأمراض الجهاز الهضمي و الكبد. أستاذ دكتور عمر هيكل حاصل على الماجستير و الدكتوراة من جامعة عين شمس و حصل على زمالة أمراض الكبد و الجهاز الهضمي من مستشفى روبال فري التابعة لكلية طب جامعة لندن أيضاً هو عضو الإتحاد الأوروبي الدولي للكبد. -------------------------------------------------------------------------------------------------------- يتوجب الحجز قبل الميعاد ب 5 ايام .
الكثير من مرضى الكبد ينتابهم القلق عند سماع مصطلح تضخم الكبد لذا تزداد التساؤلات حول هذا الموضوع مثل هل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه المحتملة ما هي؟ وهل تضخم الكبد خطير؟ وما هي أعراضه؟ وهكذا.
ولأن مشكلات الكبد قد تمثل خطرًا على صحة الإنسان بسبب أهمية الكبد في الجسم حيث يعمل على تنقية الدم، وإنتاج بعض البروتينات، وتخزين الكثير من الفيتامينات والمعادن، وإنتاج الصفراء، وتنظيم الأحماض الأمينية، وكذلك تنظيم تخثر الدم، وله دور أيضًا في مقاومة العدوى.
ونظرًا لاهتمام المرضى بهذه الأمور وكثرة البحث عنها سنجيب في هذا المقال عن سؤال هل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه المحتملة ما هي؟ وكذلك أعراض تضخم الكبد وطرق تشخيصه وغيرها من التفاصيل المتعلقة بهذا الأمر.
ما هو تضخم الكبد؟
يُعرف تضخم الكبد بالإنجليزية بـ (Hepatomegaly) وهو تورم الكبد وتجاوز حجمه الطبيعي، ويتضخم الكبد كعرض من أعراض مرض معين ولا يُعد مرضًا في حد ذاته.
ما هو الحجم الطبيعي للكبد؟
يختلف حجم الكبد الطبيعي من شخص لآخر مع اختلاف الجنس، والعُمر، والوزن، والحجم، والطول، حيث يصل متوسط حجم الكبد للذكور البالغين حوالي 14.5 سم، وفي الإناث حوالي 13.5 سم.
وفي حالة تضخم الكبد قد يكون حجم الكبد أكبر من 15 سم، كما يبلغ وزن الكبد الطبيعي حوالي 1.4 إلى 1.5 كيلوجرام عند الرجال، وحوالي 1.2 إلى 1.4 كيلوجرام عند النساء.
في الطبيعي لا يشعر الطبيب بالكبد عند الفحص البدني للمريض وقد يشعر به في حالات تضخم الكبد والذي يعد أحد الأعراض لبعض الأمراض لذا تكثر الأسئلة مثل سؤال هل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه المحتملة.
ما هي أعراض تضخم الكبد؟
من الممكن أن لا تظهر أعراض تضخم الكبد على بعض الأشخاص، ولكن قد يشعر البعض الآخر بوجود ضغط أو ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن وشعور يشبه شعور الامتلاء.
ولكن غالبًا ما يكون تضخم الكبد نتيجة لوجود مرض آخر فيه فيعاني بعض المرضى من الأعراض المصاحبة لمشكلة الكبد الأساسية والتي قد تشمل:
اليرقان (اصفرار في لون الجلد أو العينين).
فقدان الشهية.
لون البول الداكن.
لون البراز الفاتح.
الحمى.
القيء والغثيان.
ألم البطن.
الشعور بالإعياء.
فقدان الوزن بشكل غير مبرر.
ألم في العضلات والمفاصل.
ونظرًا لارتباط مشكلة تضخم الكبد بأمراض ومشكلات صحية أخرى في الكبد، لذلك يريد الكثير من المرضى معرفة هل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه المحتملة التي قد تكون خطيرة وكيفية علاجها؟ سنجيب على كل هذه الأسئلة بالأسفل.
هل تضخم الكبد خطير، وهل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه ما هي؟
قد يكون تضخم الكبد خطيرًا في بعض الحالات وقد يكون عكس ذلك، ففي بعض الحالات قد يحدث كاستجابة لبعض الحالات الحادة ويعود مرة أخرى إلى طبيعته بعد فترة قصيرة، ولكن في بعض الحالات الأخرى قد يحدث في حالات مزمنة تسبب ضررًا بشكل بطيء ولكنه تدريجي لفترة طويلة.
كما أنه من الخطير تأخير الكشف على الكبد فقد يكون تضخم الكبد نتيجة لوجود فشل في القلب أو سرطان، وسيتم الإجابة على الجزء الآخر من السؤال (هل يشفى مريض تضخم الكبد وأسبابه) في الفقرة التالية.
هل يشفى مريض تضخم الكبد؟
للإجابة على سؤال هل يشفى مريض تضخم الكبد بدقة يُفضل استشارة الطبيب في ذلك، ولكن تعتمد احتمالية شفاء مريض تضخم الكبد على السبب وراء التضخم والمشكلة الأساسية الموجودة في الكبد والتي أدت إلى حدوث هذا التضخم، كما يعتمد على مدى تقدم الحالة ومراحلها.
في بعض الحالات يمكن أن يجدد الكبد نفسه عند وجود أنسجة سليمة يعمل بها، كما أنه يمكن علاج الكبد والشفاء في الحالات التي يتم اكتشافها والبدء في علاجها مبكرًا، ولكن عند إهمالها قد تؤدي إلى خلل في وظائف الكبد المهمة وتشكيل خطورة على الجسم.
وبعد معرفة الإجابة على الجزء الأول من السؤال إليك الإجابة على الجزء الثاني وهو:
أسباب تضخم الكبد
توجد العديد من الأسباب الممكنة لتضخم الكبد مثل:
التهاب الكبد (Hepatitis).
مرض الكبد المرتبط بالكحول (ALD).
مرض الكبد الدهني غير المرتبط بالكحول (NAFLD).
أمراض وراثية.
مرض المناعة الذاتية.
قصور القلب.
سرطان الكبد.
كل هذه الأسباب قد تؤدي إلى حدوث تضخم الكبد وتختلف طريقة علاج كل سبب من هذه الأسباب لذلك قد تكون الإجابة على سؤال هل يشفى مريض تضخم الكبد؟ غير دقيقة ومختلفة من حالة لأخرى وإليك بعض التفاصيل عن هذه الأسباب.
ما هي أسباب تضخم الكبد؟
إليك بعض التفاصيل عن أسباب تضخم الكبد:
التهاب الكبد (Hepatitis)
من الممكن أن يحدث تضخم الكبد نتيجة وجود التهاب به، وقد يحدث التهاب الكبد بسبب عدوى فيروسية مثلًا أو قد يحدث تلف في الكبد بسبب الكحول، ومن الممكن أن يكون الالتهاب حادًا أو مزمنًا.
مرض الكبد الدهني المرتبط بالكحول (ALD)
قد يؤدي شرب الكحول بشكل مفرط إلى تراكم الخلايا الدهنية في الكبد، ويطلق عليه التنكس الدهني ويتعارض ذلك مع أداء الكبد لوظائفه في الجسم كما قد يتسبب في التندب الشديد في الكبد وحدوث التليف الكبدي.
مرض الكبد الدهني غير المرتبط بالكحول (NAFLD)
قد يؤدي مرض الكبد الدهني غير الكحولي أيضًا إلى تضخم الكبد ولكن قد يحدث هذا المرض بسبب مرض السكري أو تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكوليسترول والدهون.
قصور القلب
من الممكن أن يتسبب قصور القلب في حدوث مشكلات في الدورة الدموية فيزداد الضغط في الوريد البابي (هو الوريد الذي ينقل الدم إلى الكبد) وقد يتسبب ذلك في حدوث تضخم الكبد بعد فترة.
سرطان الكبد
قد تؤدي بعض أنواع السرطان في الكبد إلى تضخمه، وقد يكون السرطان أوليًا حيث ينشأ في الكبد نفسه أو يكون سرطانًا ثانويًا فينتشر إلى الكبد من أجزاء أخرى من الجسم.
ما هي علاقة التنكس الدهني بتضخم الكبد؟
التنكس الدهني هو تراكم الدهون في الكبد ومن الممكن أن يتسبب في حدوث تضخم الكبد، ويمكن أن تعاني بعض الحالات من الأمرين في نفس الوقت، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث التنكس الدهني:
السمنة.
مقاومة الأنسولين.
ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
التهاب الكبد ج (C).
اضطراب تعاطي الكحول.
مرض السكري من النوع 2.
كيف يتم تشخيص تضخم الكبد؟
قد يتم تشخيص تضخم الكبد عن طريق:
أخذ التاريخ المرضي للمصاب كاملًا.
الفحص البدني للمريض عن طريق اللمس، أو النقر على البطن لقياس حجم الكبد ومدى تماسكه.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن حيث يتم وضع الجهاز فوق البطن ورؤية صورة واضحة للأعضاء في الداخل وتُعد هذه الطريقة سهلة، وغير مؤلمة، وغير مكلفة.
اختبارات دم للبحث عن التهابات الكبد أو فحص مستويات إنزيمات الكبد المختلفة.
التصوير المقطعي المحوسب CT.
التصوير بالرنين المغناطيسي MRI.
البزل وذلك في حالة وجود سوائل في البطن.
أخذ خزعة (Biopsy) من الكبد حيث يتم أخذ كمية صغيرة من الأنسجة حتى يتم فحصها تحت المجهر.